【导言】考试宝典发布"患者男,38岁,反复呕血,黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏1"考试试题下载及答案,更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[多选题]患者男,38岁,反复呕血,黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min,血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg),意识淡漠,巩膜中度黄染。腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl),白蛋白25g/L(2.5g/dl),球蛋白35g/L(3.5g/dl),合理的处理包括
A. 三腔两囊管压迫
B. 快速补液、输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 静脉滴注垂体加压素
E. 纤维内镜下注射硬化剂
[单选题]男性,53岁。上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑
A. 慢性胃窦炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂
E. 萎缩性胃炎
正确答案 :C
解析:胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,首先考虑胃癌,其自感症状和查体亦支持诊断,答案选择C。
[单选题]静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在
A. <10mmol/h
B. <15mmol/h
C. <20mmol/h
D. <25mmol/h
E. <30mmol/h
正确答案 :C
解析:含钾溶液输入过快,血清钾浓度可能短期内增高很多,有引起高钾血症甚至导致心脏停搏的危险,因此静脉补钾有浓度和速度的限制,一般输钾速度应小于20mmol/L。
[单选题]乙状结肠扭转最具特征的表现是
A. 多发于2岁以下的儿童
B. 经常有腹泻及便秘交替
C. 腹部X线平片见马蹄状巨大的双腔充气肠袢
D. 低压灌肠,往往灌注1000ml,而无法排出
E. 钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻,呈"杯口"状
正确答案 :C
[多选题]在诊断肝棘球蚴病时可以行如下检查
A. Casoni试验
B. 肝穿刺
C. 补体结合试验
D. 超声检查
E. CT检查
正确答案 :ACDE
解析:肝棘球蚴病绝对禁止行肝穿刺,因其易引起过敏性休克。其他检查都是可以
[单选题]老年人近期发生左侧精索静脉曲张,最可能的原因是( )
A. 肾结核
B. 睾丸肿瘤
C. 肾积水
D. 肾癌
E. 肾盂巨大结石
正确答案 :D
解析:肾癌压迫症状可引起继发性精索静脉曲张,因左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉。
[单选题]关于甲状腺功能亢进的叙述中,下列哪项是不正确的
A. 继发甲亢是手术治疗适应证
B. 青少年患者禁忌手术治疗
C. 不准备手术治疗者,一律不应服用碘剂
D. 手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
E. 甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致
正确答案 :D