住院医师规培考试宝典临床病理科住院医师规培冲刺密卷专家解析(W5)

1. [单选题]女性，54岁，因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落，栓塞脾动脉，形成脾梗死。故其梗死的病理改变是

A. 贫血性梗死
B. 以上都不是
C. 出血性梗死
D. 液化性坏死
E. 凝固性坏死

2. [单选题]不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是

A. 临床可出现血小板增多症
B. 肿物结节状或分叶状，直径3～13cm
C. 肿瘤为良性、不复发和转移
D. 肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞
E. 由细菌感染后引起

3. [单选题]主持尸检者在解剖前必须确认的尸检手续包括

A. 死者临床资料
B. 以上均包括
C. 尸检委托书
D. 死亡证明
E. 尸检申请书

1.正确答案 ：E

解析：凝固性坏死不仅见于结核，有时见于肿瘤。而脾梗死也属于凝固性坏死，脾的结构尚见残影，边界明显，出血带不明显，最终机化，表面呈地图样凹陷瘢痕。

2.正确答案 ：C

解析：肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤由细菌或其他病原因子引起。临床特点表现为腹部肿块，伴有发热、血沉加快、血小板增多症及多克隆高球蛋白血症等。肿物切除后有关症状可消失，部分病例可复发，甚至转移。病理形态特点：肿物呈结节状或分叶状，直径3～13cm，质韧；切面灰白色或半透明。镜下肿物含有大量增生的结缔组织及慢性炎细胞。

3.正确答案 ：B

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