执业医师资格考试宝典2024中西医结合执业助理医师在线题库(I2)

1. [单选题]熟地黄主治

A. 血虚肠燥
B. 阴虚阳亢
C. 阴虚肺燥
D. 血虚精亏
E. 心脾两虚

2. [单选题]患者，女，32岁，已婚。经期延后及月经量少3年，未避孕未怀孕2年，头晕头重，胸闷泛恶，形体肥胖，多毛，大便不实，舌苔白腻，脉濡。B超检查示双卵巢呈多囊性改变。其证型是

A. 肾虚
B. 痰湿阻滞
C. 肝经郁热
D. 气滞血瘀
E. 痰瘀互结

3. [单选题]被称为“风药中之润剂”的药物是（ ）

A. 威灵仙
B. 防己
C. 蕲蛇
D. 川乌
E. 秦艽

4. [单选题]肺病及脾的五行传变是（ ）

A. 母病及子
B. 相乘
C. 子病犯母
D. 相侮
E. 相克

5. [单选题]抑制核苷酸还原酶的抗恶性肿瘤药物是

A. 阿糖胞苷
B. 羟基脲
C. 甲氨蝶呤
D. 氟尿嘧啶
E. 巯嘌呤

6. [单选题]茶碱类主要用于治疗（ ）

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 气管炎
D. 肺不张
E. 慢性阻塞性肺炎

7. [单选题]皮下出血直径在3～5mm者，称为

A. 紫癜
B. 瘀点
C. 瘀斑
D. 血肿
E. 以上均非

8. [单选题]治疗急性左心衰竭患者应选择的体位是（ ）

A. 卧位
B. 半卧位
C. 坐位，双下肢下垂
D. 平躺
E. 右侧位

9. [单选题]手三阳经与足三阳经相交于

A. 头
B. 足
C. 手
D. 背
E. 胸腹

10. [单选题]患者，3天前左手不慎被刀割伤。自述伤处疼痛逐渐加重，12小时前患者伤口近侧出现两条红线，直至肘关节处。应首先考虑的诊断是

A. 疖
B. 急性网状淋巴管炎
C. 急性管状淋巴管炎
D. 急性淋巴结炎
E. 急性蜂窝织炎

11. [单选题]下列各项，不具祛风止痉功效的药物是( )

A. 防风
B. 蝉衣
C. 白僵蚕
D. 蜈蚣
E. 刺蒺藜

12. [单选题]肺癌患者化疗后出现带状疱疹。此种情况属

A. 潜伏性感染
B. 病原携带
C. 显性感染
D. 隐性感染
E. 易感者

13. [单选题]善于治疗膏淋的药物是( )

A. 车前子
B. 滑石
C. 萆薢
D. 石韦
E. 海金沙

14. [单选题]碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是

A. 能阻断M胆碱受体的作用
B. 能阻断N胆碱受体的作用
C. 能直接对抗体内积聚的ACh的作用
D. 能恢复AChE水解ACh的活性
E. 能与AChE结合而抑制酶的活性

15. [单选题]慢性肾小球肾炎的主要发病机理是

A. 链球菌感染
B. 病毒感染
C. 感染后免疫损害
D. 霉菌感染
E. 健存肾单位代偿性高负荷

16. [单选题]可用于治疗口腔、皮肤、阴道的念珠菌感染的药物是

A. 四环素
B. 制霉菌素
C. 阿昔洛韦
D. 利巴韦林
E. 氯霉素

17. [单选题]患者女，52岁。体弱消瘦，神疲思睡，动则心悸，常自汗出，疲倦乏力，阴挺，面色不华，舌淡，脉沉细无力。其证候是

A. 气郁
B. 气陷
C. 气脱
D. 气逆
E. 气虚

18. [单选题]糖尿病患者近期病情监测的指标是

A. 24小时尿糖定量
B. 空腹血糖
C. 糖化血浆白蛋白
D. 糖化血红蛋白
E. 葡萄糖耐量试验

19. [单选题]脑震荡患者受伤10天后仍感头晕，肢倦乏力，精神不振，舌淡，苔薄白，脉细。其中医治法是（ ）

A. 益气补肾，养血健脑
B. 益气养血，活血化瘀
C. 疏肝活血，安神健脑
D. 清热解毒，活血养血
E. 开窍通闭，活血化瘀

20. [单选题]下列各项，不属病原体致病因素的是（ ）

A. 吞噬
B. 毒力
C. 数量
D. 变异性
E. 侵袭力

1.正确答案 ：D

解析：熟地黄的功效为补血养阴，填精益髓，可用泊血虚精亏。

2.正确答案 ：B

解析：据此患者临床表现：经期延后及月经最少3年，未避孕未怀孕2年，B超检查示双卵巢呈多囊性改变，诊断为不孕症(由多囊卵巢所致)。据症舌脉：头晕头重，胸闷泛恶，形体肥胖，多毛，大便不实，舌苔白腻，当辨证为痰湿阻滞。

3.正确答案 ：E

解析：秦艽性味:辛、苦,微寒。 归经:归胃经、肝经、胆经。?功能:袪风湿,舒筋络,清虚热,清湿热。 主治:用于风湿痹痛,中风不遂,筋脉拘挛,骨节酸痛,日晡潮热,小儿疳积发热,湿热黄疸。

4.正确答案 ：C

解析：肺病及心的五行传变是——相侮传变。

5.正确答案 ：B

解析：羟基脲能抑制核苷酸还原酶，阻止胞苷酸转变为脱氧胞苷酸，从而抑制DNA的合成。

6.正确答案 ：A

解析：氨茶碱比茶碱水溶性高，易于溶解和吸收。但氨茶碱碱性较高，局部刺激性大，口服易致恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道反应。肌注局部可有红肿疼痛等。氨茶碱的全身副作用包括对中枢神经的和心脏的兴奋作用，如焦虑、震颤、烦躁不安、头痛和心慌等。 静脉注射过快或剂量过大，还可引起 心律失常、血压下降、 胸闷、躁动、惊厥甚至猝死。因此，应用氨茶碱，尤其是静脉使用时，应监测血浆茶碱浓度，在无血浆茶碱浓度监测下应密切注意日用药总量，结合考虑机体对茶碱代谢的个体差异，以及影响茶碱代谢的诸因素，并注意有无氨茶碱中毒的前兆症状，如精神症状或心悸等。

7.正确答案 ：A

解析：皮下出血直径在3～5mm者，称为紫癜。

8.正确答案 ：C

解析：急性左心衰竭治疗：（1）患者取坐位，两下肢下垂。（2）吸氧：高流量鼻管给氧，可用50%酒精置于氧气的滤瓶中。（3）吗啡：5～10mg静脉缓注，必要时每15分钟重复2～3次。也可使用度冷丁。（4）快速利尿：速尿20～40mg静注，4小时后可重复一次。（5）洋地黄类药物：西地兰0.4mg稀释后缓慢静注，2小时后可酌情再给0.2～0.4mg。（6）血管扩张剂。（7）氨茶碱：0.25g，稀释后缓慢静注。（8）其他：用止血带轮流三肢结扎。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：E

解析：刺蒺藜性苦辛，温。归经：入肝、肺经。功效：平肝解郁，活血祛风，明目，止痒。用于头痛眩晕，胸胁胀痛，乳闭乳痈，目赤翳障，风疹瘙痒。

12.正确答案 ：C

解析：显性感染[Apparent infection]，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

13.正确答案 ：C

解析：海金沙尤善止尿道疼痛。萆薢为治膏淋要药 。石韦主治血淋。故选C

14.正确答案 ：D

解析：本品为有机磷农药中毒的解毒剂，对轻度有机磷中毒，可单独应用本品或阿托品以控制症状；中度、重度中毒时则必须合并应用阿托品，因对体内已蓄积的乙酰胆碱几无作用。静脉给药后，血中很快达到有效浓度，大剂量时还能通过血脑屏障进入脑组织，由肾很快排出，无蓄积中毒现象。当有机磷酸酯类杀虫剂（如敌敌畏、1609、1059等)进入机体后，与体内胆碱酯酶结合，形成磷酰化酶而使之失去水解乙酰胆碱的作用，因而体内发生乙酰胆碱的蓄积，出现一系列中毒症状。碘解磷定等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性，故又称胆碱酯酶复活剂。

15.正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。但大多数病因不清，其发病机理和急性肾炎相似，是一个自身免疫反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚，可能与机体存在某些免疫功能缺陷有关。免疫功能缺陷可使机体抵抗感染能力下降，招致微生物反复侵袭；机体又不能产生足够量的抗体，以清除致病物质(抗原)，致使抗原能持续存留机体内，并形成免疫复合物，沉积于肾组织，产生慢性炎症过程。

16.正确答案 ：B

解析：念珠菌为真菌，四环素和氯霉素均为广谱的抗生素，主要对革兰阳性和革兰阴性菌有抑制或杀灭作用，阿昔洛韦和利巴韦林为抗病毒药，制霉菌素为抗真菌药，对白色念珠菌及隐球菌有抑制作用，局部用于皮肤、口腔及阴道念珠菌感染。

17.正确答案 ：B

解析：气陷的临床表现:头晕眼花，神疲乏力，面色泛白，脘腹坠胀感，大便溏泄，久泻久痢，或胃肾下垂，脱肛等。气滞临床表现:局部或全身胀满、痞闷，甚或胀痛、窜痛，部位不固定，症状随情绪变化而加重或减轻等。气虚临床表现:神疲乏力，少气懒言，声低息微，头晕，自汗等。气脱临床表现:呼吸微弱或不规则，大汗不止，面色苍白，口开目合，手撒身软等。气逆临床表现:咳嗽气喘，恶心呕吐，嗳气，呃逆，头目胀痛眩晕等。

18.正确答案 ：C

解析：白蛋白在血中浓度稳定，半衰期为19天，糖化血浆白蛋白形成的果糖胺反映患者2～3周内总的血糖水平，故糖化血浆白蛋白为糖尿病患者近期病情监测的指标。糖化血红蛋白能反映患者8～12周总的血糖水平，为糖尿病控制情况的监测指标之一。

19.正确答案 ：A

解析：根据题意可知，该患者处于恢复期，治法为益气补肾，养血健脑，方药：保立苏汤、归脾丸等。

20.正确答案 ：A

解析：病原体致病因素包括以下四个方面：侵袭力、毒力、数量、变异性。

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