1. [单选题]应当定期公告药品质量抽查检验结果的是
A. 地方人民政府和药品监督管理部门
B. 药品监督管理部门及其设置的药品检验机构
C. 国家或者省级药品监督管理部门
D. 药品监督管理部门及其设置的药品检验机构的工作人员
2. [多选题]内服六一散的临床适应证包括( )。
A. 咽喉肿痛
B. 痱子刺痒
C. 暑热身倦
D. 口渴泄泻
E. 小便黄少
3. [单选题]阿托品0.5mg时,表现出的中毒症状为( )
A. 轻微的心率减慢,略有口干及少汗
B. 口干、心率加快、瞳孔轻度散大
C. 心悸、显著的口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊
D. 语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热
E. 幻听、谵妄
4. [单选题]《药品生产质量管理规范》(GMP)认证制度是对药品生产企业进行监督检查的一种手段,下列不属于GMP认证程序的是
A. 形式审查与受理
B. 现场检查
C. 审批与发证
D. 飞行检查
5. [单选题]按药理作用的关系分型的B型ADR为
A. 致癌
B. 后遗效应
C. 毒性反应
D. 过敏反应
E. 停药综合征
6. [单选题]需要进行溶化性检查的剂型是
A. 气雾剂
B. 颗粒剂
C. 胶囊剂
D. 软膏剂
E. 膜剂
7. [多选题]维生素D长期大量服用可能引起中毒,中毒的主要症状为
A. 乏力、血压高、头痛、激惹、呼吸道感染
B. 恶心、呕吐、口渴、食欲减退
C. 腹泻或便秘
D. 多尿、间质性肾炎、肾结石
E. 肝实质性损伤
8. [多选题]常年性过敏性鼻炎的过敏原包括
A. 疾病如精神紧张、胃肠功能障碍等
B. 接触物如汽油、油漆、酒精、甲醛等
C. 药品如磺胺类、奎宁、一些抗生素等
D. 吸入物如室内外尘埃、真菌、动物皮毛等
E. 食物如鱼虾、鸡蛋、面粉、花生、大豆等
9. [单选题]米非司酮避孕的主要机制是( )
A. 抑制乳腺泡发育
B. 抑制受精卵着床
C. 促进子宫内膜充血增厚
D. 抑制胚胎发育
E. 抑制输卵管的正常活动
10. [多选题]以下药品的贮存条件与方法,叙述正确的是
A. 所有药物都应保存在原始包装中,并不要将药瓶外的标签撕掉
B. 一般药品存放均应在室温中存放,注意防霉防潮,避免阳光直射
C. 人血白蛋白、人免疫球蛋白等生物制剂必须在冰箱2℃~8℃冷藏,随用随拿
D. 胰岛素注射剂,开始使用后要存放于冰箱2℃~8℃保存
E. 外用的栓剂如因温度变高而软化,可以将其放入冰箱冷藏室,待其定型后重新使用
11. [单选题]属于控释制剂的是( )。
A. 阿奇霉素分散片
B. 硫酸沙丁胺醇口崩片
C. 硫酸特布他林气雾剂
D. 复方丹参滴丸
E. 硝苯地平渗透泵片
12. [单选题]药品标签或者说明书上非必须注明的项目是
A. 商品名称
B. 生产企业
C. 批准文号
D. 生产日期
13. [单选题]不得在门诊使用的是
A. 非限制使用级抗菌药物
B. 限制使用级抗菌药物
C. 特殊使用级抗菌药物
D. 特殊限制使用级抗菌药物
14. [单选题]下列药物中不含有孕甾烷母核的药物是
A. 黄体酮
B. 炔诺酮
C. 醋酸地塞米松
D. 甲睾酮
E. 醋酸甲地孕酮
15. [单选题]慢性肝炎尤其是肝硬化时,肝功能检查结果可能显示的是
A. ALT的上升幅度高于AST
B. AST的上升幅度高于ALT
C. AST、ALT同时上升
D. ALT的上升幅度大
E. AST的上升幅度大
16. [单选题]可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是( )
A. 乙胺丁醇
B. 利福平
C. 对氨基水杨酸
D. 吡嗪酰胺
E. 异烟肼
17. [多选题]下列药物的抗菌机制均为抑制细菌蛋白质合成的是
A. 阿莫西林
B. 罗红霉素
C. 多西环素
D. 克林霉素
E. 依替米星
18. [单选题]咖啡因在苯甲酸钠的存在下溶解度由1:50增至1:1是由于
A. 增溶
B. 防腐
C. 乳化
D. 助悬
E. 助溶
19. [单选题]通过抑制血管紧张素转化酶而降低血压的药物是
A. 缬沙坦
B. 氨氯地平
C. 依那普利
D. 可乐定
E. 二氮嗪
20. [单选题]不应作为乙类非处方药的情况不包括
A. 辅助用药
B. 儿童用维生素
C. 化学药品含抗菌药物、激素等成分的
D. 中西药复方制剂
1.正确答案 :C
解析:国家和省级药品监督管理部门应当根据药品质量抽查检验结果,定期发布药品质量公告。
2.正确答案 :BCDE
解析:本题考查要点是“六一散的临床适应证”。六一散的功效:清暑利湿。内服用于暑热身倦,口渴泄泻,小便黄少;外治痱子刺痒。因此,本题的正确答案为BCDE。
3.正确答案 :A
解析:本组题考查阿托品中毒症状与剂量的关系。①0.5mg时,轻微的心率减慢,略有口干及少汗;②1mg时,口干、心率加快、瞳孔轻度散大;③2mg时,心悸、显著的口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;④5mg时,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥、发热、小便困难、肠蠕动减少;⑤<100mg时,幻听、谵妄;⑥>100mg时,呼吸麻痹;⑦成人的最低致死量为80~130mg,儿童为10mg。
4.正确答案 :D
解析:GMP认证程序包括:提出申请、形式审查与受理、现场检查、审批与发证,飞行检查是日常监督抽查的形式。故选D。
5.正确答案 :D
解析:本题为识记题,按药理作用的关系分型:①A型ADR:后遗效应、毒性反应、停药综合征、继发反应;②B型ADR:过敏反应、特异质反应;③C型ADR:致癌。故本题选D。
6.正确答案 :B
解析:本组题考查颗粒剂和胶囊剂质量检查。颗粒剂需进行溶化性检查,并且干燥失重不得过2.0%,片剂、胶囊剂须进行崩解时限检查。故本组题答案应选B。
7.正确答案 :ABCD
解析:中毒的主要症状:一般表现为乏力、血压高、头痛、激惹、呼吸道感染等;消化道症状为恶心、呕吐、口渴、食欲减退、腹泻或便秘等;泌尿系统表现为多尿、间质性肾炎、肾结石等。
8.正确答案 :CDE
解析:本题考查常年性过敏性鼻炎的过敏原。常年性过敏原包括吸入性、食物性、药源性。诱发因素为花粉,多在春、秋季固定季节发病,常见于青少年;汽油、油漆、乙醇、甲醛等是其发作的强刺激。因此,备选答案A,B不选。
9.正确答案 :B
解析:米非司酮为抗孕激素,与黄体酮竞争孕激素受体,拮抗黄体酮的作用,抑制子宫内膜生长、子宫内膜分泌期改变、胚囊着床、卵泡发育和卵巢排卵而避孕。
10.正确答案 :ABCE
解析:妥善保管好药品是保证其质量的重要前提,应向患者具体交待药品贮存条件与方法,并在每次用药前检査药品外观有无变化,发现异常立即停用。要特别提醒患者注意药品的有效期,超过有效期的药品无论其外观有无变化均不得使用。①所有药物都应保存在原始包装中,并不要将药瓶外的标签撕掉。外用药品与内服药品分开摆放,并置于儿童不能拿到的地方;②一般药品存放均应在室温中存放,注意防霉防潮,避免阳光直射。即使药品装在有色瓶中或装在可反射阳光的容器中,也应避免阳光直射;③人血白蛋白、人免疫球蛋白、重组人红细胞生成素等生物制剂及双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌等活菌制剂,必须在冰箱2℃~8℃冷藏,随用随拿,以防药品变质失效。胰岛素注射剂,未开启包装时应置于2℃~8℃保存,开始使用后不要存放于冰箱中,可在室温下(不超过25℃)存放4周;④外用的栓剂如吲哚美辛栓、复方甲硝唑栓、复方莪术油栓等,平常应放置在凉暗处储存。如因温度变高而软化,可以将其放入冰箱冷藏室,待其定型后重新使用;⑤米索前列醇遇热(30℃以上)或遇潮则分解,造成效价下降,应交待患者保存药品时避免受热受潮。
11.正确答案 :E
解析:渗透泵属于控释制剂。
12.正确答案 :A
解析:药品标签或者说明书上必须注明药品的通用名称、成分、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应证或者功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项。药品说明书和标签是介绍药品特性、指导合理用药和普及医药知识,告知正确贮存、保管和运输药品的重要媒介,起着信息准确传递的作用。故选A。
13.正确答案 :C
解析:(1)预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物。(2)严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时,方可选用限制使用级抗菌药物。(3)特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。故C。建议考生运用口诀"非轻限重特会诊"准确记忆。
14.正确答案 :D
解析:此题考查本组药物的结构特征与结构类型。甲睾酮母核为雄甾烷类,其余答案均为孕甾烷类。因此,本题答案选D。
15.正确答案 :B
解析:由此题可掌握的要点是肝功能检查的临床意义。乙型肝炎患者的ALT(谷氨酸氨基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)都可能有不同程度的上升,即AST、ALT同时上升(C),ALT的上升幅度大(D)或AST的上升幅度大(E);而AST的上升幅度高于ALT(B)可显示慢性肝炎尤其是肝硬化。备选答案A(ALT的上升幅度高于AST)不正确。因此,该题的正确答案是B。
16.正确答案 :A
解析:乙胺丁醇会导致视神经炎
17.正确答案 :BCDE
解析:阿莫西林属于β-内酰胺酶抑制剂,主要是干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成;罗红霉素属于大环内酯类抗生素,其作用机制为抑制细菌蛋白质的合成;多西环素属于四环素类抗生素,主要为抑制细菌蛋白质的合成,与细菌核糖体的30S亚基结合,阻止蛋白质合成始动复合物,从而抑制肽链延长和细菌蛋白质的合成;克林霉素属于林可霉素类抗生素,其抗菌机制与大环内酯类相同;依替米星属于氨基糖苷类抗菌药,其作用机制是抑制蛋白质的合成,氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合,影响蛋白质合成过程的多个环节,使细菌蛋白质的合成受阻。
18.正确答案 :E
解析:本题为识记题,增加溶解度的方法有:①制成可溶性盐;②引入亲水性基团;③加入助溶剂如有机酸及其钠盐(苯甲酸钠、水杨酸钠等);④使用混合溶剂即潜溶剂;⑤加入增溶剂,主要为表面活性剂;故咖啡因在苯甲酸钠的存在下溶解度由1:50增至1:1是由于苯甲酸钠有助溶作用,可增加咖啡因的溶解度,注意和增溶区别,故本题选E。
19.正确答案 :C
解析:血管紧张素转化酶抑制药如普利类
20.正确答案 :B
解析:不应作为乙类非处方药的情况包括:①儿童用药(有儿童用法用量的均包括在内,维生素、矿物质类除外);②化学药品含抗菌药物、激素等成分的;③中成药含毒性药材(包括大毒和有毒)和重金属的口服制剂、含大毒药材的外用制剂;④严重不良反应发生率达万分之一以上;⑤中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的(药食同源的除外);⑥中西药复方制剂;⑦辅助用药。故选B。
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