副高考试宝典2024儿科护理副高职称考试模拟练习题(I4)

1. [单选题]患儿男，1岁。因腹泻、脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该患儿应考虑为

A. 低血糖症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钾血症
E. 酸中毒

2. [单选题]下列属于婴儿颅内压增高的典型表现是

A. 进食后呕吐
B. 呕吐物中必含胆汁
C. 常因呕吐导致脱水
D. 为喷射性呕吐
E. 为非喷射性呕吐

3. [单选题]早产儿入暖箱的箱温调节依据为

A. 体温和皮肤红润度
B. 吸吮和吞咽能力
C. 呼吸频率和心率
D. 肌张力和神经反射
E. 体重和病情

4. [单选题]健康的内隐行为包括

A. 情绪愉快
B. 自知之明
C. 和谐关系
D. 不吸烟、不酗酒
E. 适应环境

5. [单选题]金黄色葡萄球菌肺炎选用

A. 青霉素
B. 红霉素
C. 阿米卡星
D. 利巴韦林
E. 头孢菌素

6. [单选题]为避免苯丙酮尿症患儿智力低下，开始给予低苯丙氨酸饮食最好是在

A. 出生后3个月内
B. 出生后6个月内
C. 出生后9个月内
D. 出生后12个月内
E. 出生后18个月内

7. [单选题]抗菌药联合用药的指征是

A. 慢性支气管炎急性发作
B. 病原菌尚未查明的严重细菌感染
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性细菌性肺炎
E. 急性肠炎

8. [单选题]患儿男，6个月。护理体格检查中发现不正常的神经发射是

A. 握持反射消失
B. kernig征阳性
C. Babinski征阳性
D. 拥抱反射存在
E. 四肢腱反射阳性

9. [单选题]苯丙酮尿症应选择的饮食是

A. 给予低苯丙氨酸饮食
B. 给予高苯丙氨酸饮食
C. 以豆制品及面、米饮食为主
D. 以乳、蛋等蛋白质含量高的食物为主
E. 适当控制苯丙氨酸摄入持续至成人

10. [单选题]用95%乙醇进行燃烧消毒时，下列做法不正确的是

A. 金属容器在紧急情况下才能使用此法
B. 消毒搪瓷盆，应先洗净、擦干水分
C. 贵重器械禁用此法
D. 燃烧过程中如乙醇不够，可以边燃烧边添加乙醇
E. 火焰应全面覆盖容器

11. [单选题]儿科护士为患儿提供的常见支持方式哪项错误

A. 倾听
B. 触摸
C. 教育
D. 陪伴
E. 批评

12. [单选题]新生儿娩出后双眼各滴入0.25%氯霉素眼药水的目的是 ( )

A. 使新生儿睁眼
B. 防止眼睛干燥
C. 预防角膜炎
D. 预防化脓性结膜炎
E. 以上都不是

13. [多选题]由于小儿呼吸道解剖特点，易患的疾病是

A. 耳咽管较宽，直而短，呈水平位，易引起中耳炎
B. 婴幼儿上颌窦发育已充分，易患鼻窦炎
C. 婴幼儿最容易发生扁桃体炎
D. 左侧支气管由气管直接延伸，异物易进入左侧支气管
E. 呼吸道感染时，易引起喉头水肿和狭窄而出现呼吸困难

14. [多选题]小儿最常见的感染性疾病有

A. 呼吸道感染
B. 公害病
C. 神经系统感染
D. 传染病
E. 低钾血症

15. [多选题]下列关于小儿呼吸道解剖特点描述正确的是

A. 咽鼓管较宽、直而短，呈水平位，易引起中耳炎
B. 婴儿鼻黏膜柔嫩、血管丰富，感染时发生鼻塞
C. 婴幼儿鼻泪管短，上感时易引起结膜炎
D. 喉头狭窄，富有血管，感染时易发生出现呼吸困难
E. 异物易进入左侧支气管

16. [单选题]下列不属于危害健康行为的是

A. 日常危害健康行为
B. 致病性行为模式
C. 不良疾病行为
D. 高危险行为
E. 避免有害环境行为

17. [单选题]不属于影响目标行为的强化因素的是

A. 生理效益
B. 心理效益
C. 信念
D. 经济效益
E. 社会支持、影响

18. [单选题]2～3岁小儿的正常心率为

A. 70～90次/分
B. 80～100次/分
C. 100～120次/分
D. 110～130次/分
E. 120～140次/分

19. [单选题]易患免疫系统疾病如急性肾炎、风湿热等的年龄阶段是

A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前期
E. 学龄期

20. [单选题]轮状病毒肠炎多发年龄是

A. 新生儿
B. 6个月以下
C. 6～24个月
D. 3～5岁
E. 6岁以上

1.正确答案 ：D

解析：低钾血症主要表现为精神萎靡，四肢无力，腱反射减弱或消失，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱等。重者出现心律不齐，心脏扩大，心电图示T波增宽、低平或倒置

2.正确答案 ：D

解析：颅内压增高的临床表现之一呕吐：因呕吐中枢受刺激所致，呕吐频繁，晨起明显，多呈喷射性。 【该题针对“专业知识-急性颅内压增高临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

3.正确答案 ：E

解析：根据早产儿的体重及病情，给予不同的保暖措施，一般体重小于2000g者，应尽早置婴儿培养箱保暖，体重越轻，箱温越高。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：应早期选用敏感的抗菌药物。近年来，金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林钠、头孢呋辛钠等，联合氨基糖苷类如阿米卡星等，亦有较好疗效。

6.正确答案 ：A

解析：饮食治疗如果在出生后5个月才开始，则大部分患儿有智力低下;4～5岁时才开始饮食治疗，则只能使抽搐发作和行为异常得到减轻。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。如这些反射在新生儿期减弱或消失，或数月后仍不消失，常提示有神经系统疾病。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射、腹壁反射也不易引出，至1岁时才稳定。出生后3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Babinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。

9.正确答案 ：A

解析：苯丙酮尿症一旦确诊应采取低苯丙氨酸饮食，以阻止对神经系统的损伤。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：E

解析：批评不属于儿科护士应用的支持方式。 【该题针对“实践能力-住院患儿的心理护理”知识点进行考核】

12.正确答案 ：D

解析：白天用1%的红霉素眼药水或0.25%氯霉素眼药水点眼，一天3次，夜间可以用金霉素眼膏，预防化脓性结膜炎

13.正确答案 ：AE

解析：1.鼻 鼻腔相对狭窄，位置较低。婴幼儿鼻粘膜柔嫩并富于血管，感染时粘膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。2.鼻窦 新生儿上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，至12岁才充分发育。额窦2—3岁开始出现，12～13岁时才发育，蝶窦3岁时才与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，易发生鼻窦炎。3.鼻泪管和咽鼓管 婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内眦部，且瓣膜发育不全，故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。4.咽部 咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括咽及腭扁桃体，前者6个月已发育，后者1岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁则渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则少见。5.喉 以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门狭小，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。下呼吸道1.气管、支气管 婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因粘液腺分泌不足而气道较干燥，因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染，而一旦感染易于发生充血、水肿导致呼吸道阻塞。左支气管细长，由气管向侧方伸出，而右支气管短而粗，为气管直接延伸，故异物很容易易进入右支气管。2.肺 肺泡数量较少；弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易于感染。感染时易致粘液阻塞，引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。3.胸廓 婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状；肋骨呈水平位，膈肌位置较高，胸腔小而肺脏相对较大；呼吸肌发育差。因此，呼吸时，肺不能充分地扩张、通气和换气，易致缺氧和二氧化碳潴留而出现发绀。小儿纵隔体积相对较大，周围组织松软，在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。

14.正确答案 ：ACD

解析：小儿感染性疾病的常见症状：　　1.麻疹：前驱期表现，特别是Koplik斑是早期诊断关键。典型的为“烧3天、出3天、退3天”，留有脱屑及色素沉着。接触麻疹5天内肌注免疫球蛋白可预防发病。隔离期：一般出疹后5天，合并肺炎者出疹后10天。　　2.风疹：出疹期耳后、枕部、颈后淋巴结肿大伴触痛，皮疹在淋巴结肿大后24小时出现，24小时出全，一般3天，少有脱皮，较麻疹全身症状轻。隔离期：出疹后5天。　　3.幼儿急疹：病原为人类疱疹病毒6型。突然起病，发热3～5天，热退疹出。　　4.水痘：在同一部位丘疹、水痘、结痂同时存在，向心性分布。　　5.猩红热：主要致病菌是A族乙型溶血性链球菌。发热后第2天全身皮肤弥漫充血发红基础上存在密集均匀的红色小丘疹，24小时布满全身，皱褶处密集。疹退脱皮，无色素沉着。　　6.中毒型细菌性痢疾：病原福氏志贺菌多见。有时在出现肠道症状或腹泻之前先出现休克或脑病表现。怀疑中毒痢尚未排便，可用冷盐水灌肠，取粪便检查。　　7.脊髓灰质炎：于体温下降时出现非对称性弛缓性瘫痪，逐渐加重，热退瘫痪停止发展，无感觉障碍。　　8.乙脑：是病毒性脑炎中最重且预后差的一种，乙脑病毒系虫媒病毒。

15.正确答案 ：ABCD

解析：因为右侧主支气管与左侧主支气管相比较而言，右侧主支气管比较粗、短，与气管延长线的夹角比较小，故异物相对容易进入右侧主支气管和以下的叶段支气管。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：C

解析：该题是一道专业知识记忆题。备选答案均是对小儿的心率的描述，小儿心率相对较快，但随着年龄的增长逐渐减慢，新生儿时期最快，心率120～140次/分，1岁以内110～130次/分，2～3岁100～120次/分，4～7岁80～100次/分，8～14岁70～90次/分。小儿心率变化的规律基本上是年龄每增长1岁，心率约减少10次/分。该题正确的答案是C。

19.正确答案 ：D

解析：学龄前期儿童易患急性肾炎、风湿热等免疫系统疾病。

20.正确答案 ：C

解析：轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体，也是婴幼儿致命性腹泻的主要原因。小儿轮状病毒性肠炎在6~24个月婴幼儿发病率高，潜伏期为1~3天，起病急

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