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[单选题]患者,男,59岁,腰椎结核伴截瘫,护士要予患者足底置一护架,其目的是
A. 便于功能活动
B. 便于整理床铺
C. 便于观察血运
D. 便于保持肢体功能位
E. 便于预防压疮
[单选题]患者,男性,53岁。近日体力活动时常出现呼吸困难,稍加休息可缓解,应考虑为
A. 年老体弱
B. 劳力性呼吸困难
C. 支气管哮喘
D. 慢性心功能不全
E. 阵发性夜间呼吸困难
正确答案 :B
解析:根据题干,患者体力活动时常出现呼吸困难,稍加休息可缓解,应考虑为劳力性呼吸困难。1.劳力性呼吸困难:轻度心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难,休息后消失,称为劳力性呼吸困难。2.支气管哮喘:突然发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。3.慢性心功能不全:左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血,肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。4.阵发性夜间呼吸困难:左心衰竭患者在夜间睡眠时突然发作的呼吸困难。故答案为B。
[单选题]患儿,1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体:体温39.6℃,咽充血,颌下可触及2个肿大的淋巴结,前囟平。患儿惊厥的可能原因是
A. 癫痫发作
B. 高热惊厥
C. 低钙惊厥
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎
正确答案 :B
解析:高热是引起小儿惊厥最常见的原因,该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥,而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。
[单选题]患者男,20岁,自述在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头。虽不伴有相应的行为,但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为
A. 强迫怀疑
B. 强迫性穷思竭虑
C. 强迫情绪
D. 强迫意向
E. 强迫行为
正确答案 :D
解析:强迫意向是病人反复体验到想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。病人明知这样做是荒谬的、不可能的,努力控制自己不去做,但却无法摆脱这种内心冲动。
[单选题]易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是
A. 挤压伤
B. 挫伤
C. 切割伤
D. 火器伤
E. 擦伤
正确答案 :C
解析:皮肤、皮下组织或深层组织受到玻璃碎片、刀刃等锐器划割而发生的破损裂伤,可造成血管、神经和肌腱等深部组织损伤。故答案为C。挤压伤:人体肌肉丰富的部位,如四肢、躯干,受重物长时间挤压后造成的损伤。挫伤:由钝器直接作用于人体软组织而发生的损伤。擦伤:皮肤与表面较粗糙的物体快速摩擦造成的损伤。解题关键:切割伤伤口长且深,易造成血管、神经、肌腱的断裂。
[单选题]患者,男性,30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查,护士应指导患者采取的体位是
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 膝胸卧位
D. 截石位
E. 蹲位
正确答案 :C
解析:成人行乙状结肠镜检查应采取膝胸位