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[单选题]关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的
A. 情绪改变
B. 幻觉或错觉
C. 人格改变
D. 判断力增强
E. 失眠
[单选题]下述哪项是恶性肿瘤的最主要诊断依据
A. 肿瘤边界不清
B. 肿瘤切除后复发
C. 肿瘤发生转移
D. 肿瘤出血坏死
E. 肿瘤突然体积增大
正确答案 :C
解析:恶性肿瘤有很多诊断依据,如肉眼检查肿瘤边界不清,肿瘤出血坏死,临床检查随访中,肿瘤体积突然增大,但是转移是恶性肿瘤的最主要特征。良性肿瘤不转移。
[单选题]多器官功能障碍综合征指
A. 一种或多种原因诱发的组织关注不足所导致的临床综合征
B. 机体遭受急性严重感染、严重创伤等,同时或先后出现2个或两个以上器官功能障碍
C. 感染所引起的系统性炎症反应综合征
D. 机体对不同原因的严重损伤产生的系统性炎症反应
E. 以上都不对
正确答案 :B
解析:器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭(MSOF)或称多器官衰竭(MOF),是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭,一般肺先受累,次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性、和进行性。
[单选题]胃大部切除术后早期并发症是
A. 吻合口溃疡
B. 胃排空延迟
C. 贫血
D. 碱性反流性胃炎
E. 残胃癌
正确答案 :B
解析:除B选项外其余都是晚期并发症。
[单选题]胃溃疡外科手术的适应证是
A. 幽门螺杆菌反复感染
B. 腹痛周期性发作
C. 年龄小于45岁
D. 内科治愈后短期复发
E. 溃疡直径小于1cm
正确答案 :D
解析:临床对胃溃疡手术指征掌握较宽,适应证主要有:①包括抗Hp措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡,如溃疡不愈合或短期内复发者;②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者;③溃疡巨大(直径>2.5cm)或高位溃疡;④胃十二指肠复合性溃疡;⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。
[单选题]关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确
A. 单个大脓肿,应切开引流
B. 致病菌多为革兰阴性球菌
C. 脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌
D. 多见于右叶,单发
E. 多发性细菌性肝脓肿宜手术治疗
正确答案 :A
解析:细菌性肝脓中最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致,致病菌多为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌(B),脓汁多为黄白色,涂片或培养可发现细菌(C),脓肿较小,常为多发(D)。治疗要使用大量有效的抗生素、全身支持等措施。治疗单个大脓肿,应切开引流(A),病程长的厚壁脓肿可行肝叶切除,多发性细菌性肝脓肿不宜手术治疗、应予以内科治疗(E)。
[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的呕吐物为
A. 呕吐物不含胆汁
B. 呕吐物有胆汁
C. 呕吐物可有胆汁或粪便样液体
D. 呕血可有血性液体
E. 呕吐物有血性液体或胆汁、粪便样液体
正确答案 :A
解析:因幽门狭窄,胆汁无反流,典型表现为无胆汁的喷射性呕吐,选A。
[单选题]男,35岁。半小时前被自行车撞伤左胸,伤后疼痛,活动后加重,呼吸困难逐渐加重。查体:脉搏110次/分,气管向右移位,皮下气肿(+)。其诊断可能性最大的是
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折并气胸
D. 肋骨骨折
E. 肋骨骨折并张力性气胸
正确答案 :E
解析:张力性气胸又称高压性气胸,属胸外科疾病,常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。
[单选题]下列关于医患关系的表述中,错误的是
A. 非技术关系和技术关系相辅相成
B. 技术关系是建立在利益的基础上
C. 技术关系是维系医患和谐的基础
D. 非技术关系对维系医患和谐非常重要
E. 医患关系包括技术关系和非技术关系
正确答案 :B
解析:技术性医患关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则,对医疗效果起着重要的作用,故选B。