2型糖尿病患者合并肾病，应口服( )。

[单选题]2型糖尿病患者合并肾病，应口服( )。

A. 格列喹酮
B. B.二甲双胍
C. 吡格列酮
D. 胰岛素
E. 氯磺丙脲

正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“2型糖尿病的药物治疗”。对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮，其不影响肾脏功能，由肾脏排泄率不及5%，适用于糖尿病合并轻、中度肾功能不全者，一次30mg，三餐前各服一次，也可一次15mg，一日3次。因此，本题的正确答案为A。

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[单选题]根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》，关于外配处方管理的说法，错误的是

A. 外配处方必须由定点医疗机构医师开具，并签名
B. 外配处方必须有定点医疗机构盖章
C. 外配处方要分别管理，单独建账
D. 外配处方要有药师审核并签字，并保存1年，以备核查
E. 处方外配服务情况要定期向统筹地区社会保险经办机构报告

正确答案 ：D

解析：本题考查外配处方的管理。 《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》第九条：外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字，并保存2年以上以备核查。第十条：外配处方要分别管理、单独建账。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。

[多选题]下列关于硬胶囊壳的错误叙述是

A. 胶囊壳主要由明胶组成
B. 制囊壳时加入山梨醇作抑菌剂
C. 加入二氧化钛使囊壳易于识别
D. 囊壳含水量高于15％时囊壳太软
E. 囊壳编号数值越大，其容量越大

正确答案 ：BCE

[单选题]硫脲类药物的基本作用是

A. 抑制碘泵
B. 抑制钠钾泵
C. 抑制甲状腺过氧化物酶
D. 抑制甲状腺蛋白水解酶
E. 阻断甲状腺激素受体

正确答案 ：C

[多选题]关于鼻黏膜吸收正确的叙述是

A. 鼻黏膜极薄且毛细血管丰富，药物吸收后直接进入大循环，可避免肝的首过作用
B. 以主动转运为主
C. 脂溶性、小分子药物容易吸收
D. 鼻黏膜带负电荷，因而带正电荷的药物易于通过
E. 以气流状态或溶液状态存在的药物能迅速通过黏膜分泌物表面被鼻腔吸收进入体循环

正确答案 ：ACDE

解析：鼻黏膜的吸收以被动扩散为主，脂溶性、小分子药物容易吸收。鼻黏膜给药的优点有：①鼻黏膜内的丰富血管和高度渗透性有利于全身吸收；②可避开肝脏的首过作用、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解；③吸收程度和速度有时可与静脉注射相当；④鼻腔内给药方便易行。以气流或溶液状态存在的药物能迅速通过黏膜分泌物表面，但不能与鼻腔黏膜充分接触，所以应该是不易吸收进入体循环。

[多选题]血清淀粉酶水平降低可见于

A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 糖尿病
D. 急性酒精中毒
E. 肺炎

正确答案 ：ABC

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