【导言】考试宝典发布重症副高卫生高级职称2024历年考试真题集锦(H2),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E. 以上均不对
2. [单选题]要素饮食,每1ml溶液含有热量
A. 2.75kJ
B. 4.18kJ
C. 3.25kJ
D. 6.25kJ
E. 5.36kJ
3. [单选题]我国规定的围生期为
A. 从妊娠满28周至产后7天
B. 从妊娠满20周至产后28天
C. 从妊娠满28周至产后28天
D. 从胚胎形成至产后7天
E. 以上都不是
4. [单选题]非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒
5. [单选题]患者男性,35岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊,当时卫生间有煤气味。查体:浅昏迷,口唇呈樱桃红色,肌张力高。抢救该患者最有效的措施是
A. 迅速将患者移到空气新鲜地方
B. 用甘露醇防治脑水肿
C. 使用冬眠疗法,减轻脑缺氧
D. 迅速将患者送到高压氧舱治疗
E. 迅速给予促进脑细胞功能恢复的药物
6. [单选题]患儿女性,2岁4个月,惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-),肌张力正常,颈部软,病理征(-)。临床初步诊断为
A. 癫痫
B. 高热惊厥
C. 病毒性脑炎
D. 低钙抽搐
E. 中毒性脑病
7. [单选题]心源性休克时,关于血压描述错误的是
A. 收缩压小于80mmHg
B. 脉压大于30~35mmHg
C. 脉压小于20mmHg
D. 原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上
E. 原有高血压者收缩压较原有水平下降30mmHg
8. [单选题]以下选项中,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括( )
A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡,苔白润,脉缓滑无力
9. [单选题]下列哪项不是永久性起搏器置入适应证
A. 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
B. 临床症状明确,心室率常低于50次∕分的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
C. 无临床症状,间歇性心室率低于40次∕分,或长达3秒的R-R间歇的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
D. 急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,心室率低于40次∕分,或长达3秒的R-R间歇
E. 临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢,心室率低于40次∕分,或长达3秒的R-R间歇
10. [单选题]脑疝的最有效脱水药是
A. 甘露醇
B. 速尿
C. 糖皮质激素
D. 山梨醇
E. 固利压
11. [单选题]急性胰腺炎诊断中,不正确的是
A. 血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高
B. 血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰
C. 血清淀粉酶值高于128W1nslow单位
D. 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E. 尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升
12. [单选题]一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )
A. 1小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 24小时
13. [单选题]患者男性,79岁,既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol∕L,对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是
A. 肌酐清除率
B. 血尿素氮测定
C. 泌尿系B超
D. 肾血管B超
E. 肾穿刺活检
14. [多选题]弦脉主病有( )
A. 肝胆病
B. 痛证
C. 痰饮
D. 疟疾
E. 瘀血
15. [单选题]女性,28岁,因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天,高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤(深二度20%,三度15%),部分创面涂有黑色膏剂形成硬痂,创面渗出多,见大量黄绿色脓性分泌物,去除表面药物硬痂后见创面污秽、脂肪裸露,布满黄绿色脓苔,有腥臭味,可见紫黑色坏死斑,周围皮肤亦可见出血性坏死斑,创面周围炎性水肿。若患者出现休克最可能的原因是
A. 失血性休克
B. 梗阻性休克
C. 感染性休克
D. 心源性休克
E. 低血容量性休克
16. [单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳
17. [多选题]经过大椎穴的经脉是( )
A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经
18. [多选题]痛经的常见证型有( )
A. 肝肾亏虚
B. 肝郁气滞
C. 气滞血瘀
D. 寒凝湿滞
E. 湿热蕴结
19. [单选题]以下关于高钾血症的病因不正确的是
A. 肾小管性酸中毒
B. 急性肾衰竭(少尿期)
C. 输入大量库存血
D. 挤压综合征
E. 酸中毒
20. [单选题]对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义,对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH是
A. <4.0
B. <3.0
C. <2.0
D. >4.0
E. >3.0