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[单选题]患者,男性,45岁。患糖尿病5年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为
A. 呼吸频率异常
B. 吸气时间大于呼气时间
C. 呼吸困难
D. 深度呼吸
E. 呼吸浅促
[单选题]患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是
A. 给予温开水冲洗
B. 继续注入食物
C. 暂停注入,通知医生
D. 用注射器抽吸胃液
E. 拔出胃管
正确答案 :C
解析:应激性溃疡是指严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等,均可引起胃黏膜糜烂、出血,严重者发生急性溃疡并大量出血。患者长期鼻饲,在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色,提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重,只要不是大量消化道出血,是不需要拔出胃管的,只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时,护士应暂停鼻饲并通知医生。
[单选题]关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是
A. 女性多见
B. 蛋白尿多见
C. 镜下血尿少见
D. 血压明显升高
E. 常发生于感染后1周
正确答案 :B
解析:关于E每本书可能写的不太一样,但没原则性错误。估计命题人出现了失误,B少写了俩字,B应为“大量蛋白尿少见”,这个病蛋白尿很常见,但量一般不大。
[单选题]急性呼吸衰竭的患儿缺氧严重,抢救时,护士应掌握其给氧的原则是
A. 高浓度,高流量,短期给氧
B. 低浓度,低流量,持续给氧
C. 低浓度,低流量,间断给氧
D. 低浓度,高流量,持续给氧
E. 高浓度,低流量,间断给氧
正确答案 :A
解析:严重缺氧紧急抢救时,可用60%~100%的纯氧,但持续时间不超过4~6小时,以免发生晶状体后纤维增生症,造成失明。
[单选题]肺结核患者使用链霉素抗结核治疗,护士指导患者观察药物不良反应,应重点监测的是
A. 循环系统反应
B. 消化系统的毒性反应
C. 神经系统反应
D. 肾毒性
E. 造血系统反应
正确答案 :D
解析:链霉素的毒性反应:听力减退、耳鸣或耳部饱满感(耳毒性-影响听力)、血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴(肾毒性)。故答案为D。
[单选题]输液引起肺水肿的典型症状是
A. 发绀、胸闷
B. 心悸、烦躁不安
C. 胸闷、咳嗽
D. 呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
E. 面色苍白、血压下降
正确答案 :D
解析:输液引起急性肺水肿的临床表现:在输液过程中,突感呼吸困难,胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。