执业医师考试宝典中医执业医师卫生资格考试模拟试题(M2)

1. [单选题]患者停经55天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐3天，食入即吐，呕吐物为食物及酸苦水，烦渴口苦，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。其治法是

A. 清肝和胃，降逆止呕
B. 益气健脾，和胃止呕
C. 柔肝养阴，和胃止呕
D. 疏肝健脾，降逆止呕
E. 健脾和胃，降逆止呕

2. [单选题]患者，男，64岁。久咳久嗽，咳声低微，痰少而干，痰中带血，五心烦热。治疗应首选的药物是

A. 党参
B. 黄芪
C. 阿胶
D. 当归
E. 甘草

3. [单选题]长期服用乙胺碘呋酮可以引起

A. 垂体性甲状腺功能亢进
B. 碘源性甲状腺功能亢进
C. 腺瘤样甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
D. 异源性TSH综合征
E. 神经垂体瘤

4. [单选题]属于"子病犯母"的是

A. 肾病及肝
B. 肺病及肾
C. 脾病及心
D. 肝病及心
E. 脾病及肺

5. [单选题]患者产后20余天，恶露持续不净，量时多时少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯，边尖有瘀点，脉沉涩。其证候是

A. 血瘀证
B. 血热证
C. 气滞证
D. 湿热证
E. 血虚证

6. [单选题]胸痹病性为本虚标实，虚实夹杂，下列选项中，不属于标实的是

A. 血瘀
B. 寒凝
C. 气滞
D. 痰浊
E. 湿阻

7. [单选题]治疗产后发热血瘀证，应首选

A. 五味消毒饮
B. 生化汤
C. 补中益气汤
D. 荆防四物汤
E. 银翘散

8. [单选题]阴黄的颜色特征是

A. 淡黄色
B. 深黄色
C. 金黄色
D. 黄色鲜明
E. 黄色晦暗

9. [单选题]“生痰之源”指的脏是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

10. [单选题]下列各项，不属积聚病因的是

A. 情志失调
B. 饮食所伤
C. 感受寒邪
D. 病后所致
E. 跌打损伤

11. [单选题]面部疼痛突然发作，呈闪电样、刀割样剧疼痛，持续数秒到2分钟，痛处有灼热感，流涎，目赤流泪苔薄黄，脉数。治疗除取主穴外，还应选取

A. 丝竹空、阳白、外关
B. 颧髎、迎香
C. 列缺、太阳
D. 曲池、尺泽
E. 太冲、三阴交

12. [单选题]胃痛脾胃虚寒证的疼痛特点为

A. 胀痛
B. 刀绞痛
C. 刺痛
D. 灼痛
E. 隐痛

13. [单选题]患者，女，32岁。胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑郁或易怒，痛经，经血紫黯有块，舌紫黯有瘀点瘀斑，脉弦涩。其临床意义是

A. 气虚血瘀证
B. 气血两虚证
C. 气不摄血证
D. 气随血脱证
E. 气滞血瘀证

14. [单选题]以下哪项不是牛皮癣的症状特点

A. 易形成苔藓样变
B. 扁平丘疹
C. 皮损肥厚
D. 瘙痒剧烈
E. 严重时可见汁水淋沥

15. [单选题]“利小便以实大便”的理论依据是( )

A. 肾司二便，故利小便即可以实大便
B. 中气不足，溲便为之变，故二便相关
C. 淡渗利水，则脾阳得健而大便实
D. 二便之源均来自小肠的泌别清浊
E. 利小便的药物本身具有止泻作用

16. [单选题]治疗痴呆脾肾两虚证，若出现肌肉萎缩，应加用

A. 半夏、天麻
B. 蜈蚣、僵蚕
C. 天花粉、玉竹
D. 紫河车、阿胶
E. 灶心土、白豆蔻

17. [单选题]ALT基本正常，AST显著增高，ALT/AST<1的疾病是( )

A. 肝硬化
B. 酒精性肝病
C. 脂肪肝
D. 急性病毒性肝炎
E. 慢性病毒性肝炎

18. [单选题]具有降逆止呕功效的药物是

A. 白前
B. 旋覆花
C. 桔梗
D. 前胡
E. 芥子

19. [单选题]患者，女性，51岁。因恼怒致胃脘胀痛，嗳气，呕酸，舌苔薄白，脉弦。依据近部取穴的原则，治疗应首选

A. 膻中
B. 太冲
C. 天枢
D. 中脘
E. 足三里

20. [单选题]女性青春期开始的重要标志是

A. 音调变高
B. 乳房丰满
C. 皮下脂肪增多
D. 阴毛、腋毛生成
E. 月经初潮

1.正确答案 ：A

解析：根据题干可诊断为肝胃不和型恶阻，治宜清肝和胃，降逆止呕。

2.正确答案 ：C

解析：阿胶补血止血，滋阴润肺。用于血虚萎黄，眩晕，心悸，虚劳咯血、吐血、便血、尿血、崩漏，热病伤阴，虚烦不眠等症。此外，本品又可用于阴虚咳嗽、咯血，常与麦冬、沙参、马兜铃等配伍，有养阴润肺止血的功效。

3.正确答案 ：B

解析：长期服用乙胺碘呋酮，可使甲状腺激素的释放受到急性抑制，这种抑制效应又称Woff-Chaikoff效应，可能是一种暂时性的保护机制，以免释放和合成过多的激素；长期过量供碘，Woff-Chaikoff效应就逐渐消失，出现所谓“脱逸现象”，脱逸后甲状腺激素的合成与释放可恢复正常，甚至加速进行，有时就发生碘甲亢。

4.正确答案 ：C

解析：“子病犯母”是指子行亢盛，引起母行亦亢盛，结果是子母两行皆亢盛，肝木为母，心火为子，心火亢盛引动肝火亦亢盛，故为“子病犯母”。

5.正确答案 ：A

解析：根据患者症状体征，产后20余天，恶露持续不净，量时多时少，色紫黯有块，诊为产后恶露，腹疼痛拒按，舌紫黯，边尖有瘀点，脉沉涩均为血瘀证之征象。

6.正确答案 ：E

解析：E胸痹病性为本虚标实，虚实夹杂。本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰；标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病。故答案选择E。

7.正确答案 ：B

解析：生化汤为理血剂，具有养血祛瘀，温经止痛之功效。主治血虚寒凝，瘀血阻滞证。产后恶露不行，小腹冷痛。临床常用于治疗产后子宫复旧不良、产后宫缩疼痛、胎盘残留等属产后血虚寒凝，瘀血内阻者。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

解析：积聚是因正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹，引发腹内结块，或胀或痛为主要临床特征的病证，都是内伤，跌打损伤是外伤，不属积聚病因。故选择E。

11.正确答案 ：D

解析：面痛多与外感邪气、情志不调、外伤等因素有关，治法当以疏通经络，祛风止痛为主。以足太阳及手足阳明经穴为主，主穴选用：攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池，并要随证配穴，风寒证者，加列缺；风热证者，加曲池、尺泽；气血瘀滞者，加太冲、三阴交。该患者痛处有灼热感，流涎，目赤流泪，苔黄，脉数为风热证，故选取曲池、尺泽为配穴。

12.正确答案 ：E

解析：胃痛之脾胃虚寒证。主症：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

13.正确答案 ：E

解析：胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑郁或易怒，痛经，为气滞的表现；经血紫黯有块，舌紫黯有瘀点瘀斑为血瘀的表现。

14.正确答案 ：E

解析：牛皮癣的皮损特点：皮损多为圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，极易形成苔藓样变。

15.正确答案 ：D

解析：小肠分清别浊的功能正常，则水液和糟粕各走其道而二便正常。若小肠功能失调，清浊不分，水液归于糟粕，即可出现水谷混杂，便溏泄泻等。因“小肠主液”，故小肠分清别浊功能失常不仅影响大便，而且也影响小便，表现为小便短少。所以泄泻初期常用“利小便即所以实大便”的方法治疗。

16.正确答案 ：D

解析：1.痴呆脾肾两虚，脾主四肢肌肉，脾主运化水谷，脾虚则运化无力，肌肉失养，而肾为后天之本，故应予以紫河车、阿胶健脾养血补肾等治疗。

17.正确答案 ：B

解析：酒精性肝病，化验检查：血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ一谷氨酰转肽酶(GGT)，总胆红素(TBil)，凝血酶原时间(PT)，平均红细胞容积(MCV)和缺糖转铁蛋白(CDT)等指标升高。其中AST/ALT>2、GGT升高、MCV升高为酒精性肝病的特点，而CDT测定虽然较特异但临床未常规开展。

18.正确答案 ：B

解析：B白前功能祛痰止咳。旋覆花功能祛痰平喘，降逆止呕。桔梗功能祛痰止咳，利咽，排脓。前胡功能祛痰止咳，疏散风热。芥子功能温肺祛痰，利气散结，通络止痛。

19.正确答案 ：D

解析：中脘既是胃募穴又是八会穴之腑会，位于任脉，在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸，近于胃脘部，可调中焦，理脾胃。

20.正确答案 ：E

解析：世界卫生组织规定青春期为10～19岁。这一时期是个体生长发育非常重要的过程，是儿童到成人的转变期。该阶段女性身体迅速生长；促性腺激索和性激素释放增加，第一性征（生殖器官发育）和第二性征发育（音调变高；乳房丰满而隆起；骨盆横径发育大于前后径；胸、肩部皮下脂肪增多）心理发生很大变化。第一次月经来潮称月经初潮，为青春期的重要标志。月经初潮通常发生于乳房发育2～5年后。

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