患者，男，50岁。反复右胁肋疼痛10年。现症见胁下积块坚实，痛定

[单选题]患者，男，50岁。反复右胁肋疼痛10年。现症见胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，甚则腹大如鼓，面目发黄晦暗，肌肤甲错，高热烦渴，小便黄赤，大便于黑。舌红有瘀斑，苔黄腻，脉弦数。实验室检查:血清AFP阳性，定量检查>900ng/ml。经诊断为"原发性肝细胞肝癌"。其治法是

A. 运脾利湿，化气行水
B. 清热利湿，解毒破结
C. 疏肝理气，活血化瘀
D. 理气活血，解毒排脓
E. 养阴清热，解毒祛瘀

正确答案 ：B

解析：从高热烦渴，小便黄赤，苔黄腻，脉弦数可判断内有湿热邪毒；胁下积块坚实，痛定不移为瘀血内结。故采用清热利湿，解毒破结之法。

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[单选题]组成药物中含有蒲黄、五灵脂的方剂是

A. 血府逐瘀汤
B. 通窍活血汤
C. 膈下逐瘀汤
D. 少腹逐瘀汤
E. 身痛逐瘀汤

正确答案 ：D

解析：少腹逐瘀汤的组成药物有小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。故本题选D。

[单选题]浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐或脉力不匀，为( )

A. 濡脉
B. 芤脉
C. 革脉
D. 散脉
E. 微脉

正确答案 ：D

解析：脉象名。脉浮散无根，轻按有分散零乱之感，中按渐空，重按则无。主元气离散，胃气衰败，气血消亡，精气将绝，见于病情垂危阶段。

[单选题]事物或现象阴阳属性的征兆是

A. 寒热
B. 上下
C. 水火
D. 晦明
E. 动静

正确答案 ：C

解析：《素问·阴阳应象大论》："水火者，阴阳之征兆也。"故本题选C。

[单选题]"邪之所凑，其气必虚"，主要指的是

A. 邪气是发病的重要条件
B. 邪气伤人，必伤人体的正气
C. 正气不足，邪气易于侵犯人体
D. 正气不足，邪气亢盛
E. 正气虚弱，邪气不足

正确答案 ：C

解析：《素问·评热病论》谓："邪之所凑，其气必虚"，是说只有在人体正气相对虚弱、抗邪无力的情况下，邪气方能乘虚而入，导致疾病的发生。

[单选题]患者，男性，59岁，诊为胃癌。症见胃脘痞满，时时作痛，窜及两胁，嗳气频繁，舌红，脉弦。治疗方法为

A. 益气养血，健脾和营
B. 理气化痰，消食散结
C. 疏肝和胃，降逆止痛
D. 温中散寒，健脾益气
E. 清热和胃，养阴润燥

正确答案 ：C

解析：综观脉证，患者为胃癌之肝胃不和证，治当疏肝和胃，降逆止痛。

[单选题]患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸痛，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗应选用

A. 肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 山莨菪碱
D. 吗啡
E. 以上均非

正确答案 ：D

解析：吗啡能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢的活动，使呼吸减慢并产生镇压咳作用。肾上腺素用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、花粉症及鼻黏膜或齿龈出血。异丙肾上腺素治疗支气管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停。山莨菪碱用于感染中毒性休克、血管性疾患、各种神经痛等。故本题选D。

[单选题]过度悲伤对气机的影响是( )

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

正确答案 ：A

[单选题]5-HT再摄取抑制剂是( )

A. 丙咪嗪
B. 阿米替林
C. 马普替林
D. 氟西汀
E. 吗氯贝胺

正确答案 ：D

解析：氟西汀（商品名为百忧解），选择性5-HT再摄取抑制剂，治疗抑郁症，也可用于强迫症、贪食症。

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