【导言】考试宝典发布疼痛医学副高历年考试真题(L3),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
A. 有神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 回光返照
2. [单选题]下列有关局麻药药代动力学的描述,错误的是
A. 局麻药的吸收与药物剂量有关,与注射部位无关
B. 局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾,然后再分布到肌肉、脂肪
C. 酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解,酰胺类局麻药经肝脏代谢
D. 局麻药也可以以原形形式经肾脏排泄
E. 局麻药通过吸收、分布、生物转化和清除等过程从体内清除
3. [单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
A. 实热
B. 虚热
C. 郁热
D. 瘀热
E. 湿热
4. [多选题]关于CRPS下面说法正确的是()
A. 医疗原因是CRPS的第二常见的原因
B. 深部肌腱反射降低是由于肌肉萎缩
C. 皮肤动态机械性痛觉过敏是中枢敏化的标志
D. CRPS患者可能很少有感觉减退
5. [单选题]下列关于丁丙诺啡的描述,不正确的是( )。
A. 丁丙诺啡不能用于分娩镇痛
B. 丁丙诺啡属于强效长效镇痛药
C. 丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗
D. 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂,久用不易成瘾
E. 丁丙诺啡引起的呼吸抑制,可以用纳洛酮拮抗
6. [单选题]麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是
A. 呼吸困难
B. 寒战、高热、头痛
C. 心前区压迫感和腰背酸痛
D. 血红蛋白尿
E. 伤口渗血和低血压
7. [单选题]下列神经在桡骨中段骨折时,被损伤后可形成"垂腕"的是
A. 正中神经
B. 桡神经
C. 尺神经深支
D. 尺神经浅支
E. 正中神经返支
8. [多选题]以下可能为腹腔神经阻滞的不良反应的是()
A. 迁延性腹泻
B. 主动脉假性动脉瘤
C. 椎间盘内注射
D. 损伤根最大动脉
9. [单选题]有关带状疱疹特点的叙述哪项是正确的
A. 疱疹无规律性分布
B. 多发于四肢
C. 呈双侧性
D. 非病毒感染
E. 疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经
10. [单选题]在脊髓电刺激器成功放置后最可能引起的并发症是()
A. 感染
B. 放置部位持续疼痛
C. 仪器损坏或滑动
D. 需手术治疗的脑脊液漏
E. 瘫痪或严重神经受损
11. [单选题]下列不属关元穴主治的是( )
A. 眩晕
B. 痛经
C. 泄泻
D. 中风闭证
E. 疝气
12. [单选题]在经皮椎体成形术中,并发症的预防措施主要包括( )。
A. 在透视或CT监测下缓慢注射,发现骨水泥随静脉迅速扩散。应立即停止
B. 选择合适的适应证
C. 穿刺针位于椎体前中部时,先注射造影剂
D. 骨水泥应在呈糊状时进行注射
E. 填充剂要完全充满椎体
13. [单选题]COX-2抑制剂相比NSAIDs的优势是()
A. 保护性肾脏效应
B. 减少胃肠不良反应
C. 保护性心血管效应
D. 抑制血栓素A2的产生
E. 增加脂肪氧合酶的产生
14. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )
A. 心阴不足,心火亢盛
B. 肾阴不足,虚火旺盛
C. 肝血不足,虚烦不眠
D. 心脾两虚,气血不足
E. 痰湿中阻,清阳不升
15. [单选题]芬太尼除了有阿片类镇痛药共有的副作用以外,还有哪些独有的副作用
A. 呼吸抑制和诱发支气管痉挛
B. 静脉注射过快可致胸壁肌强直和心动过缓
C. 恶心呕吐、便秘和尿潴留
D. 药物成瘾的可能
E. 耐受性和皮肤瘙痒等
16. [单选题]关于阿片类药物使用引起多个不良反应之一的癫痫,下面正确的是()
A. 给予中等剂量的吗啡和相关的阿片类药物能引起癫痫发作
B. 哌替啶更可能引起癫痫发作,尤其在肾功能不全的老年患者
C. 癫痫发作是通过刺激N甲基D天(门)冬氨酸(NMDA)受体引起的
D. 纳洛酮治疗吗啡和相关药物包括哌替啶引起的癫痫是非常有效的
E. 癫痫发作可能与阿片类刺激γ氨基丁酸(GABA)产生有关
17. [单选题]关于胫骨内踝注射,描述不正确的是
A. 严格执行无菌操作,预防感染
B. 因注射部位靠近骨面,遵循"进针少,注射多"的原则,减少痛苦
C. 避免药液注入关节腔内
D. 注药时应取卧位,减少并发症和恐惧感
E. 注射治疗后必须适当休息
18. [单选题]下述骨筋膜室综合征的概念、病因中错误的是
A. 是因骨筋膜室内的肌肉和神经急性严重缺血而早期出现的一组症状和体征
B. 病因有两类:骨筋膜室容积骤减和骨筋膜室内容物体积迅速增大
C. 室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫、手术切除组织过多
D. 室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫
E. 内容物体积迅速增大的原因为缺血后组织肿胀、损伤引起毛细血管通透性增强、小腿剧烈运动、室内出血
19. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现,下述全身表现中错误的是
A. 感染是骨折的最常见并发症,多见于开放性骨折中
B. 休克是骨折的最常见并发症,多见于多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊椎骨折和严重的开放性骨折
C. 骨折患者常因大量出血、重要脏器或广泛性软组织损伤,以及剧烈疼痛、恐惧等多种因素引起的有效循环血量锐减,从而发生休克
D. 骨折后一般体温正常,只有在严重损伤、有大量内出血,血肿吸收时,体温可有升高,通常不超过38℃
E. 开放性骨折如持续性发热,应考虑继发感染的可能
20. [单选题]下面关于NSAIDs药物特性正确的是()
A. 能轻易地通过血脑屏障
B. 化学结构由芳香环连接基础结构域组成
C. 主要在外周起作用
D. 较高的肾清除率
E. 不能通过肝代谢