下列疾病中最常引起心房颤动的是

[单选题]下列疾病中最常引起心房颤动的是

A. 糖尿病
B. 慢性肾脏疾病
C. 甲状腺功能亢进症
D. 缺铁性贫血
E. 胃食管反流病

正确答案 ：C

解析：房颤常见于原有心血管疾病者，如风心病、冠心病、高心病、甲亢等。

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[单选题]合并痛风的高血压患者不宜选用

A. 氢氯噻嗪
B. 厄贝沙坦
C. 硝苯地平
D. 福辛普利
E. 美托洛尔

正确答案 ：A

解析：高血压合并痛风患者禁用利尿剂，如氢氯噻嗪。

[单选题]葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的

A. 脂质双分子
B. 紧密连接
C. 通道蛋白
D. 载体蛋白
E. 钠泵

正确答案 ：D

解析：葡萄糖、氨基酸等营养性物质顺浓度梯度进出细胞属于由载体介导的易化扩散。易化扩散是指一些不溶于脂质或脂溶性很小的物质，在膜结构中一些特殊蛋白质分子的“帮助”下，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧的移动过程，故葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的载体蛋白，本题答案为D。

[单选题]典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

A. 低苯丙氨酸饮食
B. 酪氨酸
C. 四氢生物蝶呤
D. 5-羟色胺
E. 左旋多巴

正确答案 ：A

解析：苯丙酮尿症一旦诊断，应该立即给予积极治疗，越早开始效果越好。最主要的治疗是给予特制的低苯丙氨酸奶粉，添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白质食物为主。饮食控制至少要持续到青春期以后，因此本题选A。

[单选题]女，58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀，无腹痛，近5天大便发白，陶土样，尿呈浓茶样。查体：巩膜、皮肤黄染，可触及肿大胆囊，无压痛。首选影像学检查是

A. 内镜逆行性胰胆管造影
B. 经皮肝穿刺胆道造影
C. 腹部B超
D. 磁共振胰胆管成像
E. 静脉法胆道造影

正确答案 ：C

解析：患者以进行性黄疸、无痛性黄疸为主要表现，伴恶心、厌食、腹胀，大便发白，陶土样，尿呈浓茶样。巩膜、皮肤黄染，可触及肿大胆囊，无压痛。提示诊断为胆管癌，首选腹部B超检查，可见肝内胆管扩张或胆管肿物。

[单选题]男婴，3个半月。3周前曾患肺炎。按计划免疫接种程序，此时应接种

A. 麻疹疫苗第一次
B. 脊髓灰质糖丸第一次
C. 乙肝疫苗第二针
D. 百白破混合制剂第二针
E. 百白破混合制剂第一针

正确答案 ：E

解析：三个月时候是百白破第一针，四个月是第二针。乙肝第二针和脊髓灰质糖丸第一次在第二月，麻疹疫苗在八月。

[单选题]男，46岁。9年前体检时发现HBsAg阳性，ALT异常，之后未定期复查。近几年ALT反复升高，未予抗病毒治疗。3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血。经治疗上述症状无缓解，且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。查体：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT176U/L，TBU432μmol/L，凝血酶原活动度：30%。应诊断为

A. 慢性重型乙型肝炎
B. 慢性乙型肝炎，慢性重度
C. 慢性乙型肝炎急性发作
D. 乙肝肝硬化，活动期，失代偿期
E. 亚急性重型乙型肝炎

正确答案 ：A

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