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[单选题]迟脉脉来迟慢,每分钟脉搏在( )以下。
A. 60次
B. 70次
C. 80次
D. 90次
E. 100次
[单选题]疖的外治法:初起小者用千捶膏盖贴或三黄洗剂外搽;大者用金黄散或玉露散,以金银花露或菊花露调成糊状敷于患处,或( )水调外敷。
A. 鲜野菊花叶
B. 紫金锭
C. 龙葵
D. 蒲公英
E. 丝瓜叶
正确答案 :B
解析:疖的外治法:初起小者用千捶膏盖贴或三黄洗剂外搽;大者用金黄散或玉露散,以金银花露或菊花露调成糊状敷于患处,或紫金锭水调外敷;也可用鲜野菊花叶、蒲公英、芙蓉叶、龙葵、败酱草、丝瓜叶取其一种,洗净捣烂敷于患处,每天1~2次,或煎后每日外洗2次。
[单选题]右向左分流型先天性心脏病包括( )。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
正确答案 :D
解析:法洛四联症是右向左分流型先天性心脏病。
[单选题]确诊无糖尿病的急性乙醇中毒病人,治疗方案错误的是
A. 给予50%葡萄糖40~60ml,加普通胰岛素3~4U静脉推注
B. 纳洛酮首剂用0.4~0.8mg加生理盐水10~20ml,静脉推注
C. 持续静脉输入5%或10%的葡萄糖液
D. 持续静脉输入5%的葡萄糖氯化钠液体或复方乳酸林格液
E. 用氯丙嗪、吗啡、苯巴比妥类镇静剂
正确答案 :E
解析:急性酒精中毒应慎用镇静剂,烦躁不安或过度兴奋特别有攻击行为可用地西泮,肌注比静脉注射安全,注意观察呼吸和血压。避免用氯丙嗪、吗啡、苯巴比妥类镇静剂。
[单选题]患者,男,44岁。1小时前突然呕鲜血约1500ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及。脾肋下4cm,血红蛋白56g/L。最有效的紧急止血措施是( )。
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射维生素K
E. 冷盐水洗胃
正确答案 :A
解析:慢性乙型肝炎突然大呕血考虑为食管-静脉曲张破裂出血,对食管或食管-胃底静脉曲张破裂出血可用三腔及长短二囊管压迫止血。
[单选题]老年人健康管理服务的内容不包括
A. 疾病治疗
B. 健康指导
C. 生活方式评估
D. 健康状况评估
E. 生活自理能力评估
正确答案 :A
解析:老年人健康管理服务的内容包括:①生活方式的评估,可了解老年人是否存在引起疾病的行为危险因子,C正确;②生活自理能力评估,有助于进行针对性的健康管理,E正确;③健康的状况评估,D正确;④健康指导,B正确。故选A。
[单选题]患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28mmOl/l,血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选
A. 补液,电解质,清开灵注射液
B. 补液,电解质,安宫牛黄丸
C. 补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素
D. 补碱,补液和电解质
E. 中枢兴奋剂,足量胰岛素
正确答案 :C
解析:高渗性非酮症糖尿病昏迷以严重脱水和进行性意识障碍为特征,治疗为补液,应用胰岛素,补钾,积极治疗诱发病和防治并发症。
[单选题]不属于休克诊断要点的是
A. 四肢湿冷,胸骨部位皮肤,阳性(指压后再充盈时间>
B. 脉细数,>100次/分
C. 收缩压<140mmHg
D. 收缩压<80mmHg
E. 脉压<20mmHg
正确答案 :C
解析:休克的诊断:①有诱发休克的病因;②可有意识异常;③脉细数,>100次/分或不能触及:④四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳实验性(指压后再充盈时间>2秒),皮肤花纹,黏膜苍白或发绀,尿量<30ml/h或尿闭;⑤收缩压<80mmHg;⑥脉压<20mmHg;⑦原有高血压者,收缩压较原水平下降30%以上。凡符合以上①,以及②、③、④中的两项,和⑤、⑥、⑦中的一项者,可诊断为休克。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病患者,稳定期治疗措施不恰当的是( )。
A. 抗生素
B. 支气管舒张药物
C. 祛痰药
D. 糖皮质激素
E. 长期家庭氧疗
正确答案 :A
解析:慢性阻塞性肺疾病患者,稳定期治疗措施有:①教育和劝导患者戒烟;②支气管舒张药物;③祛痰药;④糖皮质激素;⑤长期家庭氧疗。
[单选题]股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是
A. 骨质疏松
B. 骨折畸形愈合
C. 患者年龄大
D. 股骨头血供受损
E. 长期卧床
正确答案 :D
解析:股骨颈骨折按骨折线部位可分为以下几类:①头下型骨折:骨折线位于股骨头下,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅由供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血坏死的机会很大。②经股骨颈骨折:骨折线位于股骨颈中部,使股骨干发出的滋养动脉升支损伤,导致股骨头供血不足,发生股骨头缺血坏死,或骨折不愈合。③股骨颈基底骨折:骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处,由于有旋股内、外侧动脉分支吻合成的动脉环提供血液循环,对骨折部血液供应的干扰较小,骨折容易愈合。