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[单选题]关于阿奇霉素分散片的叙述中哪一项是错误的
A. 阿奇霉素为主药
B. 羧甲基淀粉钠为崩解剂
C. 乳糖和微晶纤维素为填充剂
D. 2%HPMC水溶液为黏合剂
E. 该分散片遇水迅速崩解,均匀分散为混悬状,适合水溶性药物的剂型设计
[单选题]直接进入体循环,不存在吸收过程,可以认为药物百分之百利用的制剂是
A. 气雾剂
B. 静脉注射
C. 口服制剂
D. 肌内注射
E. 经皮吸收制剂
正确答案 :B
解析:口服吸收的某些药物会受到肝脏首过效应的影响,一般口服吸收的药物,会在全身起效。肌内注射给药存在吸收过程,由肌肉组织渗透到毛细血管,从而进入体循环发挥药效。
[单选题]溶剂的极性直接影响药物的
A. 溶解度
B. 稳定性
C. 润湿性
D. 溶解速度
E. 保湿性
正确答案 :A
解析:本题为识记题,溶剂的极性、温度、药物的晶形、粒子大小直接影响药物的溶解度,故本题选A。
[单选题]"抗肿瘤药引起粒细胞减少"显示发生药源性疾病的主要原因是
A. 剂量与疗程
B. 医疗技术因素
C. 病人因素
D. 药物的多重药理作用
E. 药品质量
正确答案 :D
解析:根据题干直接分析,"抗肿瘤药引起粒细胞减少"显示发生药源性疾病的主要原因是药物的多重药理作用,故本题选D。
[多选题]茶碱的不良反应包括
A. 常见过度兴奋、烦躁、心律失常加重、呼吸急促、震颤和眩晕
B. 少见出现过敏反应,表现为接触性皮炎、湿疹或脱皮
C. 部分患者由于胃肠道刺激,可见血性呕吐物或柏油样大便
D. 剂量大、血浆药物浓度较高时可见心动过速、严重心律失常、阵发性痉挛
E. 严重者甚至呼吸、心跳骤停而致死
正确答案 :ABCDE
解析:茶碱的毒性常出现在血清浓度为15~20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
[单选题]下列哪种氨基酸与螺内酯合用时可导致血钾升高
A. 谷氨酸
B. 赖氨酸
C. 精氨酸
D. 门冬氨酸
E. 苯丙氨酸
正确答案 :C
解析:本题考查精氨酸的药物相互作用。精氨酸主要用于肝性脑病,适用于忌钠的患者,也适用于其他原因引起血氨增高所致的精神症状治疗,代谢性酸中毒;肠外营养中可能增强免疫功能。精氨酸与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用,可增加治疗肝性脑病的疗效。精氨酸可使细胞内的钾转移至细胞外,而螺内酯可减少肾脏钾的排泄,两者联用时可引起高钾血症。故答案选C。
[多选题]患者,女,25岁,因月经量多、头晕、乏力就诊,化验结果示血红蛋白90g/L,医生处方富马酸亚铁片0.4g tid po。关于该患者的用药指导,正确的有( )
A. 富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服
B. 富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用,以减轻对胃部刺激
C. 富马酸亚铁片可减少肠道蠕动,引起便秘
D. 可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物
E. 如发现大便颜色变黑,可能是铁剂引起的上消化道需及时就医
正确答案 :BCDE
解析:肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%);茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐,所以富马酸亚铁片不可用茶水或牛奶送服。