新斯的明最强的作用是

[单选题]新斯的明最强的作用是

A. 兴奋胃肠道平滑肌
B. 兴奋膀胱平滑肌
C. 兴奋骨骼肌
D. 兴奋支气管平滑肌
E. 增加腺体分泌

正确答案 ：C

解析：新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体（N2受体）。

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[单选题]妄想是指

A. 对客观事物的正确感知
B. 对某事物的虚幻的知觉
C. 对客观事物的错误感知
D. 对病理信念的坚信不移
E. 对某事物的反复思考

正确答案 ：D

解析：妄想是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。选D。

[单选题]早期子宫内膜癌首选的治疗方式是

A. 中药治疗
B. 内分泌治疗
C. 手术治疗
D. 放射治疗
E. 化学药物治疗

正确答案 ：C

[单选题]亚硝酸盐食物中毒的机制是

A. 生成高铁血红蛋白
B. 溶血作用
C. 胆碱酯酶活性抑制剂
D. 毛细血管扩张
E. 巯基酶失活

正确答案 ：A

解析：亚硝酸盐食物中毒指食用了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误食亚硝酸盐后引起的一种高铁血红蛋白血症，也称肠源性青紫症。

[单选题](2011)女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150/95mmHg，心率70次／分。血清肌酐103μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为

A. 袢利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 噻嗪类利尿剂
E. β受体阻滞剂

正确答案 ：B

解析：血管紧张素转换酶抑制剂①高血压并有左室肥厚；②左室功能不全或心力衰竭；③心肌梗塞后及心室重构；④糖尿病并有微量蛋白尿；⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；⑥硬皮病高血压危象；⑦透析抵抗肾性高血压。

[单选题]胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是

A. 髂棘间径
B. 髂嵴间径
C. 骶耻外径
D. 坐骨棘间径
E. 对角径

正确答案 ：C

解析：如胎头出现临产后迟迟不入盆，最关键的是需得知该孕妇的骨盆入口前后径的大小。5个选项中只有通过对骶耻外径（减去1/2尺桡周径即相当于骨盆入口前后径大小）或对角径（减去1.5～2cm相当于骨盆入口前后径大小）的测量才可间接得知骨盆入口前后径的大小，故排除A、B、D。又由于对角径需要在骨盆内测量，而骶耻外径只需在骨盆外测量即可，故更适合用于临产后检查。因此该题选C。

[单选题]饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是

A. 维生素
B. 氨基酸
C. 葡萄糖
D. 脂肪酸
E. 核苷酸

正确答案 ：D

解析：酮体是脂肪酸在肝脏进行正常分解代谢所生成的特殊中间产物，包括有乙酰乙酸，β-羟丁酸和极少量的丙酮。正常人血液中酮体含量极少，但在某些生理情况（饥饿、禁食）或病理情况下（如糖尿病），糖的来源或氧化供能障碍，脂肪动员增强，脂肪酸就成了人体的主要供能物质。故选D。

[单选题]男，26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次，后呕鲜血600ml，既往体健。查体：BP90/60mmHg，最可能的出血原因是

A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 贲门黏膜撕裂
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃血管畸形

正确答案 ：C

解析：该患者既往体健，饮酒后剧烈呕吐并出现呕吐鲜血，最可能诊断为贲门黏膜撕裂征。该病主要是因剧烈呕吐，食管内高压导致贲门黏膜撕裂，引起上消化道出血。故选C。

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