护士证历年真题解析(J6)

1. [单选题]地西泮5mg，po.sos.属于

A. 长期医嘱
B. 长期备用医嘱
C. 临时备用医嘱
D. 临时医嘱
E. 立即执行医嘱

2. [单选题]某妇女曾流产2次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，她的生育史可简写为

A. 1-2-2.3
B. 1-2-3-2
C. 2-2-1-3
D. 2.1-2-3
E. 2-3-2-1

3. [单选题]十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是

A. 疼痛-进食-缓解
B. 持续性疼痛
C. 缓解-疼痛-进食
D. 进食-疼痛-缓解
E. 无规律性疼痛

4. [单选题]孕妇，33岁，妊娠8周，有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是

A. 碘酒消毒皮肤
B. 消毒范围是4cm
C. 选择粗长针头注射
D. 进针角度为60°
E. 见回血后方可推药

5. [单选题]患者女，45岁。患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月，突眼恶化，结膜充血、水肿明显。下列健康指导不正确的是

A. 外出时戴茶色眼镜
B. 常用眼药水湿润眼睛
C. 正常摄入水、钠
D. 睡眠时抬高头部
E. 眼睛不能闭合时睡前戴眼罩

6. [单选题]孕妇，27岁。末次月经为2007年3月14日。该孕妇的预产期是

A. 2007年11月21日
B. 2007年12月21日
C. 2007年10月21日
D. 2007年11月28日
E. 2007年12月28日

7. [单选题]未婚女性，20岁，主诉经期腹痛剧烈，于月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律，基础体温呈双相型。肛门检查：子宫前倾前屈、稍小、硬度正常，无压痛，两侧附件（-），分泌物白色透明。本病例最可能的诊断是

A. 子宫内膜炎
B. 子宫腺肌病
C. 输卵管炎
D. 子宫肌瘤
E. 痛经

8. [单选题]患者女，24岁。2周前发热，体温.38℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感胸闷，气促；心电图示普遍导联ST-T波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，肌酸磷酸激酶(CPK)增高。其原因最可能是

A. 扩张型心肌病
B. 心肌炎
C. 心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 心脏神经官能症

9. [单选题]患者，女，32岁，突然咯血约300ml，查体心肺无阳性体征，X线胸片示双肺下野纹理略增粗，该患者最可能的原因是

A. 支气管肺癌
B. 支气管炎
C. 浸润型肺结核并有空洞形成
D. 支气管扩张症
E. 肺栓塞

10. [单选题]患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时不能进食的食物是

A. 面汤
B. 米汤
C. 纯牛乳
D. 去乳糖配方乳
E. 豆制代乳品

11. [单选题]肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为

A. 厌食油腻
B. 消瘦、乏力
C. 齿龈出血
D. 腹水
E. 黄疸

12. [单选题]妇科检查床的台垫更换频率应为

A. 每检查人次
B. 每天
C. 隔天
D. 每周
E. 必要时

13. [单选题]以疾病为中心的护理阶段工作的重要内容是

A. 执行医嘱和各种护理常规
B. 诊断和治疗
C. 制定护理方案
D. 处理心理和情感反应
E. 应用护理程序

14. [单选题]最危急的心律失常类型是( )

A. 窦性心动过速
B. 心房颤动
C. 室上性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 心室颤动

15. [单选题]老年人早、中、晚餐的热能比例分别是

A. 30%、30%、40%
B. 40%、30%、30%
C. 10%、70%、20%
D. 40%、40%、20%
E. 30%、40%、30%

16. [单选题]处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是

A. 调整宫缩
B. 恢复子宫收缩的协调性
C. 可肌注哌替啶50～100mg
D. 静滴催产素
E. 有胎儿窘迫，应行剖宫产

17. [单选题]已婚女性，27岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是

A. 住院观察病情
B. 给予止痛药物
C. 行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备
D. 指导进食以增加热量摄入
E. 行腹腔镜检查

18. [单选题]患者，男性，56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情，护士应重点收集的资料是

A. 遗传史
B. 吸烟史
C. 酗酒史
D. 心绞痛病史
E. 生活习惯

19. [单选题]患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A. 一级护理
B. 持续吸氧6L/min
C. 头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h
D. 沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，lvgtt，tid
E. 氢氯噻嗪25mg，po，bid

20. [单选题]患者，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是

A. 灌肠液的温度为28℃
B. 嘱患者右侧卧位
C. 液面与肛门距离35～40cm
D. 将臀部垫高10cm
E. 将肛管插入直肠7～9cm

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：如足月产2次，早产1次，流产2次，现存子女3人，可简写为2-1-2-3或用孕5产3表示。

3.正确答案 ：A

解析：十二指肠溃疡的疼痛餐后3～4小时可以出现，若不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解，呈疼痛-进餐-缓解规律，故又称空腹痛。

4.正确答案 ：C

解析：黄体酮注射液为无色或淡黄色的澄明油状液体。根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头，吸取混悬液及油剂时应选用较粗的针头。

5.正确答案 ：C

解析：浸润型突眼的局部治疗措施有高枕卧位、低盐饮食、戴眼罩、戴墨镜、局部点眼药等，A、B、D、E正确，为减轻眼周及球后水肿，应低盐饮食，可适当使用利尿剂，故C错误。

6.正确答案 ：B

解析：预产期的计算方法是：末次月经第一天起，月份减3或加9，日期加7。

7.正确答案 ：E

解析：生殖器官未发现器质性病变，因此最可能的诊断是原发性痛经。

8.正确答案 ：B

解析：心肌炎心电图常见S-T改变，包括ST段轻度移位和T波倒置。合并急性心包炎的患者可有aVR 导联以外ST段广泛抬高，少数可出现病理性Q波。可出现各型心律失常，特别是室性心律失常和房室传导阻滞等。心肌炎血液生化及心肌损伤标志物检查可见血沉增快、C反应蛋白阳性，急性期或心肌炎活动期心肌肌酸激酶( CK-MB)，心肌钙蛋白增高。结合患者发热，体温升高等临床表现可诊断该患者为心肌炎。故选B。解题关键：心肌炎心电图示普遍导联ST-T波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。考生应掌握疾病特征予以辨别。

9.正确答案 ：D

解析：支气管扩张临床主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。病变在上叶的患者，可以以反复咯血为唯一症状，临床上称为“干性支气管扩张”。咯血及一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗，提示支气管扩张症。

10.正确答案 ：C

解析：患儿多有双糖酶（尤其乳糖酶）缺乏，对疑似病例暂停乳类喂养，改为豆类、淀粉代乳品、发酵乳或去乳糖配方乳喂哺。

11.正确答案 ：D

解析：肝硬化门脉高压的临床表现：①脾肿大、脾功能亢进；②呕血或便血；③腹水；④可有肝肿大，部分患者还有黄疸、腹壁静脉曲张、蜘蛛痣等肝硬变的临床表现。其中，腹水是肝硬化门静脉高压最突出的临床表现，故选D。解题关键：正常人腹腔中有少量液体，大约50ml，当液体量>200ml时称为腹水。腹水为失代偿期肝硬化的常见的并发症。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：A

解析：以疾病为中心的护理阶段护理工作的重要内容是执行医嘱和各种护理常规，以促进疾病的康复。故选A。

14.正确答案 ：E

解析：心室颤动是最危急的心律失常类型，一旦出现应立即抢救。

15.正确答案 ：E

解析：老年人三餐热能分配：早餐占30%，午餐占40%、晚餐占30%。

16.正确答案 ：D

解析：不协调性子宫收缩乏力：可酌情给镇静剂，禁用催产素。

17.正确答案 ：C

解析：该患者有停经史，突发下腹剧痛，出现血压下降等休克征象，妇检查宫颈举痛、摇摆后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，符合输卵管妊娠破裂的诊断。输卵管妊娠破裂有大量内出血并发休克的患者，故应行阴道后穹隆穿刺判断病情，并做急诊手术准备，迅速剖腹探查、止血并切除病灶。答案选择C。

18.正确答案 ：D

解析：根据题干，患者心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧，可能的诊断为急性心肌梗死，为判断是否为急性心肌梗死，护士应重点收集的资料是心绞痛病史。故答案为D。

19.正确答案 ：B

解析：肺源性心脏病病人应低流量、低浓度持续性给氧，即1～2L/min。

20.正确答案 ：D

解析：灌肠的正确操作：（1）温度以39-41℃为宜，降温时用28-32℃，中暑病人用4℃生理盐水。（2）病人取左侧卧位，双膝屈曲，将臀部抬高10cm，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘放于臀边。（3）挂灌肠筒于架上，液面距肛门40-60cm，润滑肛管，连接玻璃接管，并排气，夹紧肛管。（4）将肛管轻轻插入直肠10-15cm，松开夹子，使溶液缓慢灌入。（5）嘱病人舒适卧位，尽可能保留1小时以上，使药物充分吸收。故答案为D。所以此题只有D选项是正确的。

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