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男,55岁。右膝疼痛9年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸

来源: 考试宝典    发布:2024-04-13  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,55岁。右膝疼痛9年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,55岁。右膝疼痛9年,加重半年。查体:右膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是

A. 制动和物理治疗
B. 关节融合术
C. 人工关节置换术
D. 口服非甾体抗炎药
E. 观察


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[单选题]女性,68岁,双膝关节疼痛,活动弹响10余年,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙狭窄,踝间嵴增大,骨赘形成,最可能的诊断是

A. 类风湿性关节炎
B. 骨性关节炎
C. 骨质疏松症
D. 强直性脊柱炎
E. 痛风

正确答案 :B

解析:骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间晾变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。


[单选题]进行膳食调查的主要目的是

A. 了解有无膳食缺乏症
B. 了解膳食组成及营养素摄取情况
C. 了解机体营养情况
D. 是营养不足或缺乏的检查
E. 了解体内的营养素水平

正确答案 :B

解析:膳食调查的目的是为了了解居民膳食摄取情况及其与营养供给量之间的对比情况;了解与营养状况有密切关系的居民体质与健康状态,发现营养不平衡的人群,为进一步营养监测和研究营养政策提供基础情况;做某些综合性或专题性科学研究,如某些地方病、营养相关疾病与营养的关系,研究某些生理常数、营养水平判定指标,复核营养推荐供给量等。


[单选题]胎产式是指

A. 胎儿在子宫内的姿势
B. 胎儿位置与母体骨盆的关系
C. 胎体纵轴与母体纵轴的关系
D. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
E. 最先进入骨盆入口的胎儿部分

正确答案 :C

解析:胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式。胎儿在子宫内的姿势为胎姿势。胎儿位置与母体骨盆的关系为干扰选项。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位。最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎先露。


[单选题]γ运动神经元在牵张反射中的作用是

A. 直接诱发梭外肌收缩
B. 直接发动牵张反射
C. 使肌梭感受器处于敏感状态
D. 引起腱器官兴奋
E. 引起Ⅰb类传入纤维放电增多

正确答案 :C

解析:γ运动神经元是脊髓前角与α神经元不同的另一类运动神经元,它发出的γ传出纤维支配肌梭的梭内肌纤维,使梭内肌收缩,增加肌梭的敏感性,故在肌梭受到牵拉刺激时,间接引起Ⅰa类传入纤维放电增多,从而使牵张反射加强。


[单选题]女,60岁。乳腺癌根治术后3天,大便后起立时突感呼吸困难,随即意识丧失,呼吸及大动脉搏动消失。立即给予心肺复苏,呼吸道吸出血性液体。最可能的情况是

A. 急性心肌梗死
B. 乳腺癌肺转移
C. 肺血栓栓塞
D. 自发性气胸
E. 心源性休克

正确答案 :C

解析:结合题意,考虑乳腺癌术后血栓形成,进入肺动脉,形成肺动脉栓塞。


[单选题]女孩,会用勺子吃饭,能双脚跳,会翻书,会说2~3个字的短句,最可能的年龄是

A. 2岁
B. 4岁
C. 1.5岁
D. 3.5岁
E. 3岁

正确答案 :A

解析:本题不严谨,会用勺子吃饭提示12-15月,会翻书提示2岁,能双脚跳提示24个月,会说2~3个字的短句提示3岁,综合起来,还是选A项2岁。


[单选题]凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,患者死亡后对其进行尸检的期限要求是

A. 30日内
B. 48小时内
C. 15日内
D. 24小时内
E. 45日内

正确答案 :B

解析:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检。当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请,故1题选B,2题选C。


[单选题]患儿女,6个月。发热3天,伴咳嗽、喘憋。查体:体温T38.5℃,R64次/分,P160次/分,烦躁不安,呼吸困难,三凹征(+),两肺呼气相哮鸣音为主,肺底部可闻细湿啰音,肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是

A. 肺炎支原体肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 支气管肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 支气管哮喘

正确答案 :B

解析:此题为临床应用判断题,考查考生对小儿几种常见肺炎的临床及胸部X线特点的鉴别。呼吸道合胞病毒肺炎常见于2岁以内,尤以2~6个月婴儿多见,以喘憋、三凹征和气促为主要特征,可伴中等度发热,肺内呼气相哮鸣音为主,可闻细湿啰音,胸片显示两肺小点片状影,伴肺气肿,与本例表现相符。腺病毒肺炎多为稽留高热或弛张热,热程可长达2周以上,中毒症状重,肺部体征出现较晚,且可有肺部实变体征,肺部X线片改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见,主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音,于深吸气末更为明显,肺部X线片以两肺下野、中内带出现大小不等小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定,病程较长,刺激性咳嗽为突出表现,肺部X线片改变多样化为其特征。若感染性喘息发作3次以上应考虑支气管哮喘的可能,应用支气管舒张剂有显著疗效者支持诊断。


[单选题]两样本均数比较的t检验,差别有统计学意义时,P越小,说明( )

A. 两总体均数的差别不大
B. 两总体均数的差别越大
C. 越有理由认为两总体均数的差别很大
D. 越有理由认为两样本均数不同
E. 越有理由认为两总体均数不同

正确答案 :E

解析:P值越小,越有理由认为两总体均数不同,但是想知道哪个高,哪个低,进一步再做统计学分析。



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