【导言】考试宝典发布"小儿出生时不存在，以后出现且永不消失的神经反射是"考试试题下载及答案，更多儿科护理(副高)副主任护师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]小儿出生时不存在，以后出现且永不消失的神经反射是
A. 角膜反射
B. 瞳孔对光反射
C. 咽反射
D. 腹壁反射
E. 吞咽反射
[单选题]与胃食管反流发生无关的因素为
A. 下端食管括约肌的肌细胞缺如
B. 括约肌屏障功能减弱
C. 食管蠕动功能障碍
D. 食管裂孔疝术后
E. 食管闭锁术后
正确答案 ：D
解析：胃-食管反流发生的因素： 1.抗反流屏障功能低下 ①食管下端括约肌(lower esophagealsphincter，LES)压力降低：是引起GER的主要原因。正常吞咽时LES反射性松弛，压力下降，通过食管蠕动推动食物进入胃内，然后压力又恢复到正常水平，并出现一个反应性的压力增高以防止食物反流。当胃内压和腹内压升高时，LES会发生反应性主动收缩使其压力超过增高的胃内压，起到抗反流作用。如因某种因素使上述正常功能发生紊乱时，LES短暂性松弛即可导致胃内容物反流入食管。②LES周围组织薄弱或缺陷：例如缺少腹腔段食管，致使腹内压增高时不能将其传导至LES使之收缩达到抗反流的作用；小婴儿食管角较大；膈肌食管裂孔钳夹作用减弱；膈食管韧带和食管下端黏膜瓣解剖结构存在器质性或功能性病变；胃压低、腹内压增高等，均可破坏正常的抗反流作用。 2.食管廓清能力降低 正常情况下，食管廓清能力是依靠食管的推动性蠕动、唾液的冲洗、对酸的中和作用、食丸的重力和食管黏膜细胞分泌的碳酸氢盐等多种因素完成对反流物的清除，以缩短反流物和食管黏膜的接触时间。当食管蠕动减弱、消失、或出现病理性蠕动时，食管清除反流物的能力下降，这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间，增加了对黏膜的损伤。 3.食管黏膜的屏障功能破坏 屏障作用是由黏液层、细胞内的缓冲液、细胞代谢及血液供应共同构成。反流物中的某些物质，如胃酸、胃蛋白酶以及从十二指肠反流入胃的胆盐和胰酶使食管黏膜的屏障功能受损，引起食管黏膜炎症。 4.胃、十二指肠功能失常 胃排空能力低下，使胃内容物及其压力增加，当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放。胃容量增加又导致胃扩张，致贲门食管段缩短，使其抗反流屏障功能降低。十二指肠病变时，幽门括约肌关闭不全则导致十二指肠胃反流。故选D。
[单选题]血友病的治疗原则中哪项不正确
A. 输注凝血因子
B. 尽量避免手术及创伤性操作
C. 新鲜出血部位可用热敷
D. 皮肤出血可加压包扎止血
E. 关节出血停止后逐渐增加活动
正确答案 ：C
解析：治疗原则： 1.止血 尽快输注凝血因子。血友病甲首选凝血因子Ⅷ（AHG）浓缩剂。其次可选用冷沉淀剂、新鲜冰冻血浆。皮肤出血可加压包扎止血；关节出血停止后逐渐增加活动 2.避免创伤、尽量避免手术及可能引起出血的护理操作。 3.基因治疗 血友病乙基因治疗已获成功。
[单选题]传染病在人群中发生流行的基本条件
A. 传染源、传播途径、易感者
B. 必须有易感者的存在
C. 必须有传染源的存在
D. 在外界因素影响下，传染源、传播途径和易感者三个环节相互联系
E. 病原体有机会侵犯机体
正确答案 ：A
[单选题]健康教育活动的核心是
A. 促进个人或群体改变不健康的行为
B. 建立正确的健康观念
C. 进行卫生宣传
D. 提高卫生保健知识
E. 预防疾病
正确答案 ：A
[单选题]骨龄超前的疾病为
A. 肾小管酸中毒
B. 中枢性性早熟
C. 甲状腺功能减退症
D. 生长激素缺乏症
E. 糖尿病
正确答案 ：B
解析：中枢性性早熟由于开始发育年龄提前使开始发育时的基础身高低于正常发育者;骨成熟加速，骨龄超越年龄，骨骺提前愈合而停止生长最终使成年身高不能达到遗传应有身高。
[单选题]患儿9岁，女，发热2周，大关节肿痛，活动受限1周住院，1个月前患化脓性扁桃体炎。查体，重病面容，面色苍白，心肺、腹部未见异常，右膝右肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热、关节X线示软组织肿胀，关节面正常，应首选以下哪项治疗措施( )
A. 青霉素+泼尼松
B. 青霉素+阿司匹林
C. 青霉素+泼尼松+阿司匹林
D. 阿司匹林
E. 泼尼松
正确答案 ：B
解析：?阿司匹林属于解热镇痛，抗血小板凝集之类药物，青霉素适用于A组及B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金葡菌等革兰阳性球菌所致的各种感染，如败血症、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒、产褥热等。
[单选题]小儿禁用的镇静止惊药物是
A. 水合氯醛
B. 苯巴比妥
C. 地西泮
D. 异丙嗪
E. 吗啡
正确答案 ：E
解析：小儿禁用的镇静止惊药物是吗啡，因为吗啡会抑制呼吸。
[多选题]食物中必需脂肪酸缺乏，会影响人体的正常功能，可表现为( )
A. 皮肤角化
B. 伤口愈合不良
C. 生长停滞
D. 心肌收缩力降低
E. 免疫功能下降
正确答案 ：ABCDE
解析：需脂肪酸缺乏的症状： （1）皮肤症状与失水 由于细胞膜构造及功能失常所致，实际上所有易于见为的缺乏症状皆因此而起。毛细血管通透性及脆性增加，红细胞脆性增加，易发生渗透性溶血，线粒体异常肿胀。皮肤呈现干燥、脱屑、肥厚、鳞皮、毛发稀疏，发生红色斑疹或丘疹，有的婴儿经三个月无脂静脉营养后，三个半月发生躯干及四肢片状剥脱性皮炎。一般皮肤症状先见于前臂，个别成人皮肤症状不明显。 （2）生长发育速率降低 由于线粒体功能失常，导致代谢率增高，而致能量不足，因而婴儿生长迟缓。 （3）肠胃道及肝、肾异常 因肠道粘膜细胞分泌脂肪微粒的能力降低，而致肠内膜细胞中充满脂肪，可以导致腹泻。肝脏释放极低密度脂蛋白的能力也降低，脂肪在肝中存积而形成脂肪肝。又由于脂肪中前列腺素缺乏，不能抑制脂解作用，因而大量脂肪酸涌向肝脏，也促进脂肪肝的形成。肾脏可有退行性变化。 （4）血小板功能失常 由于前列腺素合成受影响，血小板粘附性增加，易于聚集，但有的EFA缺乏的新生儿发生血小板解聚异常迅速，以致有出血倾向。由此可见，EFA缺乏症状反映了前列腺素缺乏的症状。 （5）易感染 用缺少EFA的奶制品喂养的婴儿，易于感染，EFAD患儿可死于感染。
