1. [单选题]口服呋喃妥因可用于治疗( )
A. 肺感染
B. 呼吸道感染
C. 尿路感染
D. 肠道感染
E. 全身感染
2. [单选题]可以申报为医疗机构制剂的是
A. 市场已有供应的品种
B. 市场上已有供应,但价格昂贵的品种
C. 本单位临床需要的固定处方制剂
D. 市场上没有供应的生物制品
3. [单选题]可用于治疗尿崩症的药物是
A. 氨苯蝶啶
B. 螺内酯
C. 氢氯噻嗪
D. 呋塞米
E. 甘露醇
4. [多选题]需办理执业药师变更注册手续的是
A. 变更执业地区
B. 变更执业类别
C. 变更执业单位
D. 变更执业范围
5. [多选题]制定《药品不良反应监测管理办法》的目的有
A. 加强上市药品的安全监管
B. 严格药品不良反应监测工作的管理
C. 确保人体用药安全有效
D. 强化医药企业的质量意识
6. [多选题]循证医学的核心是在医疗决策中将哪些要素相结合
A. 临床证据
B. 患者的实际状况和意愿
C. 个人经验
D. 临床疗效
E. 医师专业水平
7. [单选题]下列属于阳离子型表面活性剂的是
A. 卵磷脂
B. 苯扎溴铵
C. 吐温80
D. 十二烷基苯磺酸钠
E. 泊洛沙姆
8. [单选题]以下关于药品生产企业关键人员说法错误的是
A. 企业中关键人员应为全职人员
B. 企业中关键人员至少包括企业负责人、生产管理负责人和质量受权人
C. 质量管理负责人和质量受权人可以兼任
D. 质量管理负责人和生产管理负责人可以兼任
9. [单选题]易透过血脑屏障的物质是
A. 水溶性药物
B. 两性药物
C. 弱酸性药物
D. 弱碱性药物
E. 脂溶性药物
10. [单选题]下列选项中,哪种药物有止泻作用( )。
A. 硫酸镁
B. 乳果糖
C. 比沙可啶
D. 地芬诺酯
E. 甘油
11. [多选题]临床用药,避免多重用药的策略包括
A. 使用分时药盒
B. 充分考虑药物相互作用的利弊及对疾病的影响
C. 尽可能全面了解患者的用药史,避免开具类似药品
D. 尝试舍弃对次要矛盾的辅助治疗或疗效不明显的药物
E. 通过检索药品通用名审核处方,以减少不必要的重复用药
12. [单选题]下列药物中不良反应较少的是
A. 阿米替林
B. 马普替林
C. 丙米嗪
D. 氯米帕明
E. 多塞平
13. [单选题]下列属于行政诉讼受案范围的是
A. 对行政机关吊销许可证行政处罚不服提起的诉讼
B. 对行政法规、规章提起的诉讼
C. 对行政机关制定、发布的具有普通约束力的决定、命令提起的诉讼
D. 对法律规定由行政机关最终裁决的行政行为提起的诉讼
14. [单选题]《中国药典》规定软胶囊的崩解时限是
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
E. 60分钟
15. [单选题]带状疱疹的抗病毒治疗,首选
A. 更昔洛韦
B. α-干扰素
C. 阿昔洛韦
D. 伐昔洛韦
E. 利巴韦林
16. [单选题]甲氨蝶呤主要用于( )
A. 髓母细胞瘤
B. 儿童急性白血病
C. 慢性粒细胞性白血病
D. 室管膜瘤
E. 神经母细胞瘤
17. [单选题]属于假药的是
A. 未注明生产批号的药品
B. 被污染的药品
C. 未注明有效期的药品
D. 以他种药品冒充此种药品
18. [单选题]以下所列医学指标中,可判断肾功能受损的指标是
A. 尿素氮
B. 血清肌酐
C. 血肌酸激酶
D. 血清尿素氮
E. 血清尿素氮与血清肌酐升高
19. [单选题]关于维生素A醋酸酯的说法,错误的是
A. 维生素A醋酸酯化学稳定性比维生素A好
B. 维生素A醋酸酯对紫外线稳定
C. 维生素A醋酸酯易被空气氧化
D. 维生素A醋酸酯对酸不稳定
E. 维生素A醋酸醋长期储存时,会发生异构化,使活性下降
20. [单选题]为治疗儿童多动症开具哌醋甲酯片,每章处方的限量是
A. 30日常用量
B. 7日常用量
C. 3日常用量
D. 15日常用量
1.正确答案 :C
解析:本题考查要点是"呋喃妥因的适应证"。呋喃妥因用于:①敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染;②预防尿路感染。因此,本题的正确答案为C。
2.正确答案 :C
解析:已有供应品种、生物制品不可以申报成为医疗机构制剂。
3.正确答案 :C
解析:本题主要考察利尿药的临床作用。呋塞米为高效利尿剂,又称速尿片,临床应用有严重肺水肿,急性肺水肿和脑水肿,急性肾衰竭,加速毒物的排泄。氢氯噻嗪和螺内酯为中效利尿剂,氢氯噻嚷的临床应用有用于各种原因引起的水肿,高血压(单用治疗轻度高血压,也可作为基础降压药),尿崩症(治疗轻度尿崩症,减少尿崩症患者的尿量),也可用于治疗高尿钙症和骨质疏松病。螺内酯的利尿作用与体内的醛固酮水平有关,对醛固酮增高的患者效果较好,反之,醛固酮水平不高时作用较弱,临床主要用于伴有醛固酮升高的顽固性水肿,如充血性心力衰竭、肝硬化腹水及肾病综合征。甘露醇为脱水药,临床主要用于预防急性肾衰竭、脑水肿和青光眼。
4.正确答案 :ACD
解析:执业类别为药学类、中药学类、药学和中药学类。这与执业药师考试时所选的科目有关,注册时按照考试科目注册执业类别。执业类别就不会改变,只能变更执业地区、执业范围、执业单位。
5.正确答案 :ABC
解析:制定《药品不良反应监测管理办法》的目的有:①加强上市药品的安全监管;②严格药品不良反应监测工作的管理;③确保人体用药安全有效。故选ABC。
6.正确答案 :ABC
解析:循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据的基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。
7.正确答案 :B
解析:苯扎溴铵溴化二甲基苄基烃铵的混合物,为黄白色蜡状固体或胶状体。易溶于水或乙醇,有芳香味,味极苦。强力振摇时产生大量泡沫。具有典型阳离子表面活性剂的性质,水溶液搅拌时能产生大量泡沫
8.正确答案 :D
解析:关键人员应当为企业的全职人员,至少应当包括企业负责人、生产管理负责人和质量受权人。质量管理负责人和生产管理负责人不得相互兼任。质量管理负责人和质量受权人可以兼任。应当制定操作规程确保质量受权人独立履行职责,不受企业负责人和其他人员的干扰。故选D。
9.正确答案 :E
解析:本题为识记题,药物的亲脂性是药物易透过血脑屏障的决定因素,故易透过血脑屏障的物质是脂溶性药物,直接选E。
10.正确答案 :D
解析:本题考查要点是“泻药与止泻药物的种类”。选项A的“硫酸镁”属于容积性泻药,容积性泻药通过增加大便量,刺激肠蠕动,从而缓解便秘症状;对于以粪便干结为主要症状的患者效果较好,但是一般需要连续用药几天才能发挥作用。硫酸镁口服吸收少(20%),在肠内形成一定的渗透压,使肠内保有大量的水分,刺激肠蠕动而产生导泻作用。硫酸镁适合需快速清洁肠道的患者,偶尔使用效果比较好,防止滥用。所以,选项A不符合题意。选项B的“乳果糖”系人工合成的不吸收性双糖,具有双糖的渗透活性,可使水、电解质保留在肠腔而产生高渗效果,故是一种渗透性泻药,因为无肠道刺激性,可用于治疗慢性功能性便秘。所以选项B不符合题意。选项C的“比沙可啶”属于刺激性泻药,口服后仅少量被吸收,未吸收的药物随粪便排出。药物在肠道内对肠壁有较强的刺激作用,引起广泛性结肠蠕动,产生反射性排便。所以选项C不符合题意。选项E的“甘油”属于润滑性泻药。所以选项E不符合题意。选项D的“地芬诺酯”为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱,有较弱的阿片样作用,但无镇痛作用,现已代替阿片制剂成为应用广泛的非特异性止泻药。所以选项D符合题意。因此,本题的正确答案为D。
11.正确答案 :BCDE
解析:由此题可掌握的要点是多重用药。医师选择治疗药物时,充分考虑药物相互作用的利弊及对疾病的影响(B);尽可能全面了解患者的用药史,避免开具类似药品(C);尝试舍弃对次要矛盾的辅助治疗或疗效不明显的药物(D);通过检索药品通用名审核处方,以减少不必要的重复用药(E)。使用分时药盒(A)利于提高患者的用药依从性,不符合题意。因此,该题的正确答案是BCDE。
12.正确答案 :B
解析:阿米替林常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸。偶见心律失常、眩晕、运动失调、癫痫样发作、体位性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍;丙米嗪常见的不良反应有口干、扩瞳、心动过速、视力模糊、便秘、尿潴留、眼内压升高等阿托品样作用,还可出现头晕、失眠、精神紊乱、皮疹、震颤、心肌损害。大剂量可引起癫痫样发作。偶见粒细胞减少及黄疸等。长期应用应定期检查血象和肝功能;氯米帕明常见的不良反应有抗胆碱反应(43%)、中枢神经反应(25%)、胃肠道反应(10.5%)、性功能不良(8%)、震 颤(6%)、心血管反应(3%)、睡眠障碍(1.5%)。应用剂量过大可引起心脏 传导阻滞、共济失调、昏迷、惊厥、呼吸抑制、精神错乱和癫痫发作等;多塞平不良反应较少。少数患者可有轻度兴奋、失眠、口干、便秘、视物模糊等,某些症状可在继续用药中自行消失。局部外用也可出现困倦和其他系统反应。最常见的局部反应是烧灼感与针刺感;马普替林各种副作用一般轻微而短暂,通常继续用药或减少剂量后会消失。某些症状常难于区分是药物副作用或抑郁症的症状(例如乏力、睡眠障碍、激越、焦虑、便秘、口干)
13.正确答案 :A
解析:行政诉讼的不受理范围:①国防、外交等国家行为;②行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令;③行政机关对其工作人员的奖惩、任免等决定;④法律规定由行政机关最终裁决的行政行为;⑤公安、国家安全等机关依照刑事诉讼法的明确授权实施的行为;⑥行政调解行为以及法律规定的仲裁行为;⑦不具有强制力的行政指导行为;⑧驳回当事人对行政行为提起申诉的重复处理行为;⑨对公民、法人或者其他组织权利义务不产生实际影响的行为。
14.正确答案 :E
解析:硬胶囊应在30分钟内全部崩解,软胶囊应在1小时内全部崩解。
15.正确答案 :C
解析:带状疱疹的抗病毒治疗首选阿昔洛韦,其中伐昔洛韦经肝脏代谢为阿昔洛韦,其口服生物利用度大于阿昔洛韦。α-干扰素、利巴韦林用于治疗肝病。
16.正确答案 :B
解析:甲氨蝶呤用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、急性白血病、恶性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、蕈样肉芽肿、多发性骨髓瘤、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌、头颈部癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、骨肉瘤等。故答案为B。
17.正确答案 :D
解析:解析:假药的定义:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。按假药论处的情形:①国家药品监督管理部门规定禁止使用的;②必须批准而未经批准生产、进口,或者必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。劣药的定义:药品成分的含量不符合国家药品标准的,为劣药。按劣药论处的情形:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的,⑥其他不符合药品质量标准的;⑦生产没有国家药品标准的中药饮片,不符合省级药品监督管理部门制定的炮制规范的;⑧医疗机构不按照省级药品监督管理部门批准的标准配制制剂的。A、C为按劣药论处。
18.正确答案 :E
解析:血肌酐和尿素氮是人体蛋白质新陈代谢的产物。肾功能正常时,可将多余的肌酐、尿素氮排出体外,使肌酐、尿素氮在血液中保持着恒定浓度,当肾功能受损伤时,这些物质无法排出而在血内浓度升高,因而测定血肌酐、尿素氮可阻检查肾功能的损伤程度。 尿素氯正常值为3.2~7.1毫尔/升,血肌酐正常值为88.4~176.8毫摩尔/升。当尿素氮与血肌酐升高时,有效肾功能已有60%~70%受损。尿素氮与肌酐升高是肾脏功能不全的表现,可以见于多种肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤等,单纯的尿素氮偏高还可能与饮食因素有关,多见于经常高蛋白饮食的患者,摄入蛋白质过多,可以导致尿素氮升高。
19.正确答案 :B
解析:本题考维生素A类药物。"维生素A醋酸酯,本品在空气中易氧化,遇光易变质。本品的化学性质比维生素A好……维生素A对紫外线不稳定,易被空气氧化……若长期储存也可发生异构化,使活性下降……维生素A对酸不稳定,遇Lewis酸或无水氯化氢乙醇溶液,可发生脱水反应,生成脱水维生素A,活性仅为维生素A的0.4%。"(注:审题时注意题干为"错误的是"。)
20.正确答案 :D
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