【导言】考试宝典发布"女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血"考试试题下载及答案,更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2℃,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为
A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 慢性复发型
E. 急性暴发型
[单选题]幽门螺杆菌的定居部位是 ( )
A. 胃液中
B. 胃粘液上层
C. 胃粘膜上皮表面和粘液底层
D. 胃粘膜固有层中
E. 十二指肠粘膜上皮表面
正确答案 :C
[单选题]男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是
A. 克罗恩病
B. 溃疡型肠结核
C. 右侧结肠癌
D. 阿米巴病
E. 肠恶性淋巴瘤
正确答案 :B
解析:“年轻患者有慢性右下腹痛病史,排便次数稍多”对于五个备选项均有可能,但“X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征”是溃疡型肠结核的典型特征。故选B。
[单选题]可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外
A. 负重劳动
B. 饥饿时
C. 胃排空延迟
D. 呕吐
E. 高脂肪饮食
正确答案 :B
[多选题]功能性消化不良的发病因素可能为
A. 胃酸分泌异常及胃、十二指肠运动协调失常改变
B. 胃运动和胃排空功能异常
C. 内脏感觉过敏
D. 幽门螺杆菌感染
E. 酗酒
正确答案 :ABCD
解析:①遗传因素,研究发现功能性消化不良有家族聚积性。在双胞胎中,其中一人有功能性消化不良,另一人的患病几率较其他人要大。胃肠运动障碍,包括胃排空延迟、胃十二指肠运动协调失常等。③胃酸分泌异常,而这些症状被认为与胃酸分泌过多有关。④内脏感觉过敏,研究发现FD患者胃的感觉容量明显低于正常人。内脏感觉过敏可能与外周感 受器、传入神经、中枢整合等水平的异常有关。⑤胃底对食物的容受性舒张功能下降:研究证明,部分FD患者进食后胃底舒张容积明显低于正常人,这一改变最常见于有早 饱症状的患者。此外,精神-心理因素如焦虑和抑郁、饮食因素、幽门螺杆菌感染和胃 肠激素等也可能参与