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女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血

来源: 考试宝典    发布:2023-04-26  [手机版]    

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[单选题]女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2℃,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为

A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 慢性复发型
E. 急性暴发型


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[单选题]幽门螺杆菌的定居部位是 ( )

A. 胃液中
B. 胃粘液上层
C. 胃粘膜上皮表面和粘液底层
D. 胃粘膜固有层中
E. 十二指肠粘膜上皮表面

正确答案 :C


[单选题]男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A. 克罗恩病
B. 溃疡型肠结核
C. 右侧结肠癌
D. 阿米巴病
E. 肠恶性淋巴瘤

正确答案 :B

解析:“年轻患者有慢性右下腹痛病史,排便次数稍多”对于五个备选项均有可能,但“X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征”是溃疡型肠结核的典型特征。故选B。


[单选题]可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外

A. 负重劳动
B. 饥饿时
C. 胃排空延迟
D. 呕吐
E. 高脂肪饮食

正确答案 :B


[多选题]功能性消化不良的发病因素可能为

A. 胃酸分泌异常及胃、十二指肠运动协调失常改变
B. 胃运动和胃排空功能异常
C. 内脏感觉过敏
D. 幽门螺杆菌感染
E. 酗酒

正确答案 :ABCD

解析:①遗传因素,研究发现功能性消化不良有家族聚积性。在双胞胎中,其中一人有功能性消化不良,另一人的患病几率较其他人要大。胃肠运动障碍,包括胃排空延迟、胃十二指肠运动协调失常等。③胃酸分泌异常,而这些症状被认为与胃酸分泌过多有关。④内脏感觉过敏,研究发现FD患者胃的感觉容量明显低于正常人。内脏感觉过敏可能与外周感 受器、传入神经、中枢整合等水平的异常有关。⑤胃底对食物的容受性舒张功能下降:研究证明,部分FD患者进食后胃底舒张容积明显低于正常人,这一改变最常见于有早 饱症状的患者。此外,精神-心理因素如焦虑和抑郁、饮食因素、幽门螺杆菌感染和胃 肠激素等也可能参与



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