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[单选题]慢性肾炎治疗的主要目的不包括
A. 防止肾功能进行性恶化
B. 延缓肾功能进行性恶化
C. 改善或缓解临床症状
D. 防治严重并发症
E. 消除尿蛋白及尿红细胞
[单选题]慢性ITP
A. 自幼即有出血倾向,出血时间延长,血小板黏附性降低
B. 成人女性月经过多,出血时间延长,血小板数减少
C. 自幼外伤后关节肌肉出血,凝血时间延长
D. 儿童病毒感染后2周,发现皮肤黏膜出血,血小板数减少,出血时间延长
E. 皮肤黏膜出血伴有发热,肝脾淋巴结肿大,血小板数减少
正确答案 :B
解析:慢性ITP出血症状相对较轻,常呈持续性或反复发作,持续发作是血小板减少,可持续数周或数月。缓解时间长短不一,可为一月、数月或熟年。主要表现为皮肤、粘膜大小不等的瘀点、瘀班,分布不均,可发生于任何部位,常先出现于四肢,尤以四肢远端多见。血小板数减少
[单选题]男,45岁。有慢性乙肝病史10年。血AFP慢性升高。腹部B超发现肝内有3个结节,最大直径分别为0.5cm,0.7cm,1.2cm。周围肝组织明显的肝硬化改变。术后病理为原发性肝细胞性肝癌,其分型属于
A. 巨块型肝癌
B. 小肝癌
C. 大肝癌
D. 结节型肝癌
E. 弥漫型肝癌
正确答案 :D
解析:结节型肝癌呈大小和数目不等的癌结节,<5cm,与周围肝组织的分界不如块状型清楚,常有肝硬化。
[单选题]男婴,8个月。“咳嗽1天,发热3小时”就医。T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前有过类似病史。患儿惊厥最可能的原因是
A. 化脓性脑膜炎
B. 中毒性脑病
C. 低钙惊厥
D. 癫痫
E. 高热惊厥
正确答案 :E
解析:低钙惊厥除不同程度的佝偻病表现外,主要为惊厥、手足搐搦和喉痉挛,以无热惊厥最常见。高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高≥39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。该患儿符合高热惊厥的表现,故本题答案为E。
[单选题]最易发生中枢神经系统白血病的疾病是
A. 急性红白血病
B. 急性早幼粒白细胞病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
正确答案 :C
[单选题]通常认为收缩压、脉压分别多少是休克存在的表现
A. 收缩压<90mmHg 脉压<20mmHg
B. 收缩压<80mmHg 脉压<20mmHg
C. 收缩压<70mmHg 脉压<20mmHg
D. 收缩压<60mmHg 脉压<20mmHg
E. 收缩压<80mmHg 脉压<10mmHg
正确答案 :A
解析:通常认为收缩压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现,血压回升、脉压增大则是休克好转的征象。
[单选题]2岁~12岁小儿体重(kg)计算公式是
A. 年龄×2+9
B. 年龄×3+8
C. 年龄×1+8
D. 年龄×1+9
E. 年龄×2+8
正确答案 :E
解析:2岁~12岁小儿体重(kg)计算公式是年龄×2+8
[单选题]纵隔扑动见于
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 肋骨骨折
E. 血心包
正确答案 :B
解析:吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔扑动。纵隔扑动在开放性气胸中常见
[单选题]男,25岁,煤矿工人。被困井下9天,获救后诉口渴,体重由70kg降至57kg,血钠155mmol/L,血钾4.0mmol/L。其水电解质平衡失调的类型( )
A. 高钾血症
B. 等渗性缺水
C. 高渗性脱水
D. 低血钠症
E. 低渗性缺水
正确答案 :C
解析:高渗性脱水症状有早期症状:极度口渴、伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、常有烦躁。晚期症状:出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。相关症状:失水、幻觉、躁狂、唇干舌燥、脑细胞脱水、嗜睡。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。水和钠呈比例丢失。血容量减少,血清钠仍维持在正常范围,细胞外液的渗透压也维持正常,称等渗性缺水或混合性脱水,为急诊患者常见的水钠代谢紊乱。高渗综合症患者有严重的高血糖、脱水、高血钠、血浆渗透压升高,但无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。血糖:多高于33.3mmol/L(600mg/dl),可达111.1mmol/L(2000mg/dl)。血钠、血钾。血钠常升高,多大于145.0mmol/L,血钾多正常或降低,少数可升高。血尿素氮(BUN)与肌酐(Cr):常显著升高,反映有严重的脱水和肾功能不全。低血钠症临床上极为常见,特别在老年人中。主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。其临床表现常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。
[单选题]下列哪项是乙型肝炎传染性强的指标
A. HBsAg
B. 抗-HBe
C. 抗-HBs
D. HBeAg
E. 抗-HBc
正确答案 :D
解析:HBeAg稍后(或同时)于HBsAg在血中出现,为HBV活动性复制和传染性强的标志。