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[单选题]关于类风湿关节炎,下列说法错误的是
A. 多发生在20~45岁女性
B. 属于自身免疫性疾病
C. 病变以手中指指间关节首发疼痛,近端指间关节梭形肿胀,呈对称性、持续性
D. 病变关节活动受到限制,有僵硬感,以早晨为重,称晨僵
E. 晚期可出现关节畸形,皮肤破溃,经久不愈,常有白色乳酪状分泌物流出
[单选题]发绀是由于
A. 毛细血管扩张充血
B. 红细胞量增多
C. 红细胞量减少
D. 血液中还原血红蛋白增多
E. 毛细血管血流加速
正确答案 :D
解析:发绀是指由于血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白衍生物增加使皮肤、黏膜呈青紫色。
[单选题]口腔性吞咽困难的常见疾病不包括
A. 脑血管病变
B. 帕金森病
C. 食管炎症
D. 脑干肿瘤
E. 脊髓灰质炎
正确答案 :C
解析:口腔性吞咽困难是食物由口腔进入食管过程受阻,食物阻滞于口腔及咽喉部。常见疾病如脑血管病变、帕金森病、脑干肿瘤、脊髓灰质炎等。
[单选题]女,25岁。乏力3个月。查体:BP170/105mmHg。化验检查:Hb84g/L,尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3个/低倍视野,血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是
A. 低磷饮食
B. 控制血压
C. 根据尿量适当限水
D. 高蛋白饮食
E. 低钠饮食
正确答案 :D
解析:患者乏力、血压升高、贫血及颗粒管型可诊断为慢性肾脏病;Scr276.8μmol/L可诊断为肾功能不全失代偿期。治疗应低盐饮食,肾功能不全者应限制食物中蛋白及磷的入量;积极控制高血压和减少尿蛋白;慢性肾炎常有水、钠潴留,可根据尿量适当限水。
[单选题]杞菊地黄丸方中为佐药的是( )。
A. 熟地黄
B. 酒萸肉和山药
C. 酒萸肉、山药、枸杞子、菊花
D. 山药、枸杞子、菊花
E. 泽泻、茯苓、牡丹皮
正确答案 :E
解析:杞菊地黄丸方中熟地黄味甘微温,入心、肝、肾经,养血滋阴,补精益髓,为补益肝肾精血之要药,为君药。臣药以山茱萸补肾暖肝;山药味甘,归脾、肺、肾经,性平不燥,作用缓和,补脾益肾涩精为平补气阴之要药,佐以枸杞子滋阴补肾,养肝明目;菊花疏风清热,平肝明目;茯苓渗脾湿;泽泻泄肾浊;牡丹皮清肝火。诸药配合,共奏滋肾养肝之功。本方由六味地黄丸加味而成,在滋补肾阴的基础上,加枸杞子、菊花,兼有养阴平肝,滋水明目作用。
[单选题]男,25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性。治疗方案首选抑酸药加
A. 一种有效抗生素
B. 解痉药
C. 胃黏膜保护药
D. 促胃动力药
E. 两种有效抗生素
正确答案 :E
解析:该患者尿素酶试验阳性,提示有幽门螺杆菌感染。对消化性溃疡的治疗,若幽门螺杆菌阳性,应用三联方案:抑酸药(PPI)+克拉霉素+可莫西林/甲硝唑,即抑制胃酸的同时用两种敏感抗生素根除幽门螺杆菌。
[单选题]下列不是结核病的治疗原则的是( )。
A. 早期应用
B. 联合应用
C. 足量
D. 分阶段全程用药
E. 规律用药
正确答案 :C
解析:化学药物治疗原则早期、规律、全程、适量、联合。主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。多药联合使用增强疗效,避免单药使用产生耐药性,并且可以减少不良反应。
[单选题]Ⅱ度烧伤面积为400%,属于
A. 轻度
B. 轻度与中度之间
C. 中度
D. 重度
E. 特重度
正确答案 :D
解析:重度烧伤:成人Ⅱ度烧伤面积在31%~50%,或Ⅲ度烧伤面积在10%~20%,小儿减半。如烧伤面积小于30%,但合并有以下情况之一者,都属于重度:一般情况差或有休克者;合并严重创伤或化学中毒者;重度呼吸道烧伤者。
[单选题]高血压急症治疗应选用的快速降压药物是
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 依那普利
正确答案 :A
解析:高血压急症首选静脉降压,静点硝普钠,通过扩张动静脉达到快速降低血压的作用。
[单选题]药物流行病学的研究对象( )
A. 单个病人
B. 单个医院
C. 人群中有统计学意义的药效
D. 人群中有统计学意义的药效和不良反应
E. 人群中有统计学意义的不良反应
正确答案 :D