乡村全科执业助理医师资格考试试题冲刺练习(G9)

1. [单选题]特发性血小板减少性紫癜较少出现

A. 肌肉血肿
B. 鼻出血
C. 月经过多
D. 口腔黏膜出血
E. 皮肤瘀点

2. [单选题]关于正常产褥期，以下描述正确的是( )。

A. 产后脉搏一般偏快
B. 产后第1日宫底平脐
C. 产后10日内出现血性恶露
D. 产后呼吸浅快
E. 产后24小时内体温超过38℃属正常

3. [单选题]老年男性临床最常见腹外疝为

A. 白线疝
B. 脐疝
C. 股疝
D. 腹股沟斜疝
E. 腹股沟直疝

4. [单选题]“阴阳离决，精气乃绝”阐述的阴阳关系是

A. 阴阳消长
B. 阴阳交感
C. 阴阳转化
D. 阴阳对立
E. 阴阳互根

5. [单选题]咳声重浊沉闷的病机是( )。

A. 阴虚肺燥
B. 痰湿阻肺
C. 热邪犯肺，肺津被灼
D. 久病肺气虚损，失于宣降
E. 寒痰湿浊停聚于肺，肺失肃降

6. [单选题]变异性心绞痛发作时的心电图改变为( )。

A. 有关导联ST段降低
B. 有关导联ST段抬高
C. 有关导联原来倒置的T波变直立
D. 有关导联T波倒置
E. 有关导联T波低平

7. [多选题]下列是关于糖尿病的描述，哪些是对的？( )

A. 糖尿病是一种内分泌代谢疾病，是以血糖升高为特征。
B. 如果空腹时抽取静脉血查血糖，结果大于或等于7mmol/L，就可以诊断为糖尿病。
C. 糖尿病可分为1型、2型和其他几型，90%以上都是2型糖尿病。
D. 2型糖尿病患者纳入健康管理，如果糖尿病患者正在接受治疗，有可能测得的血糖值不高，但还是糖尿病。
E. 糖尿病患者用药血糖值降至正常后，可暂时停用降血糖药。

8. [单选题]左心功能不全最早和最常见的症状是( )。

A. 咳嗽，咳白色泡沫样痰
B. 劳力性呼吸困难
C. 气短，咳粉红色泡沫样痰
D. 心悸，乏力
E. 少尿

9. [单选题]男性，60岁。近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是

A. 消化性溃疡
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 肝癌
E. 胰腺炎

10. [单选题]麻疹的皮疹特点是

A. 红色斑丘疹
B. 鲜红色细小丘疹
C. 淡红色细小丘疹
D. 淡红色斑丘疹
E. 暗红色斑丘疹

1.正确答案 ：A

解析：血小板减少性紫癜的主要临床表现是出血倾向，可表现为皮肤瘀点（或称出血点）、紫癜、瘀斑和外伤后不易止血及鼻出血、牙龈出血、月经过多等。特发性血小板减少性紫癜的主要临床表现包括：①出血倾向，多数较轻而局限，但易反复发生，严重内脏出血较少见，而可因感染等情况骤然加重；②乏力；③长期出血者可有与出血量平行的慢性失血性贫血（亦即缺铁性贫血）。血管或血小板因素所致出血性疾病少见肌肉出血，A错误。故选A。

2.正确答案 ：B

解析：产后体温多数在正常范围内，体温可在24小时内略升高，一般不超过38℃。产后3～4天出现的泌乳热一般持续4～16小时，体温在37.8～39.0℃，不属于病态。产后脉搏略慢，每分钟60～70次。产后呼吸深慢，一般每分钟14～16次。子宫复旧：胎盘娩出后，子宫呈圆而硬，宫底在脐下一指。产后第1天略上升至脐平，以后每天下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500ml。因其颜色、内容物及时间不同，恶露分为以下几种。①血性恶露：色鲜红，量多，有时有小血块。持续3～4天，出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。②浆液恶露：色淡红，持续10天左右，随后白细胞增多，变为白色恶露。③白色恶露：因含大量白细胞，色泽较白得名。白色恶露持续约3周干净。

3.正确答案 ：E

解析：腹股沟直疝是腹腔内组织器官经薄弱的直疝三角区由后向前直接突出形成，由于腹壁强度下降、腹压增高所致。因疝环宽大，一般直疝很少嵌顿，疝内容物绝不进入阴囊。多发生于年老体弱者。腹股沟斜疝是由腹内脏器或组织经腹股沟管突出而形成，是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的75%~90%，或占腹股沟疝的85%~95%，儿童和青壮年多见。股疝多见于40岁以上妇女。脐疝多见于儿童和成人。白线疝无年龄差异。

4.正确答案 ：E

解析：阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如果由于某些原因，阴和阳之间的互根关系遭到破坏，就会导致“独阴不生，独阳不生”，甚则“阴阳离决，精气乃绝”而死亡。

5.正确答案 ：E

解析：咳声重浊沉闷，多属实证，是寒痰湿浊停聚于肺，肺失肃降所致。

6.正确答案 ：B

解析：不稳定型心绞痛发作时心电图有缺血性ST段下移及T波倒置，心绞痛缓解后可恢复。部分患者发作时ST段出现一过性抬高，含服硝酸甘油后ST段可迅速降至正常；这类患者的发病机制是冠状动脉痉挛，属不稳定型心绞痛的一种特殊类型，称为变异性心绞痛。严重的不稳定型心绞痛发作时可有肌钙蛋白轻度(小于正常值3倍)升高。

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：B

解析：左心衰竭的症状主要表现为肺淤血和心输出量下降导致的呼吸困难及乏力，病情多为渐进性，轻重表现不一，最先出现劳力性呼吸困难。

9.正确答案 ：C

解析：提示患者器质性疾病的“报警症状和体征”：45岁以上，近期出现消化不良症状；有消瘦、贫血、呕血、黑便、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等；有报警症状和体征者，必须进行彻底检查直到找到病因。因此题干中患者出现上述症状，需要考虑胃癌，选C。

10.正确答案 ：A

解析：麻疹出疹期：发热第3～4天开始出现皮疹，自耳后、发际、前额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底，2～5日出齐，为红色斑丘疹，呈充血性，不伴痒感。体温骤升，可达到40℃以上，全身中毒症状严重，重者有谵妄、抽搐（“疹出热盛”），持续3～4天。颈部淋巴结和脾脏轻度肿大，此期肺部可闻及干、湿啰音，胸部X线检查可见肺纹理增多或轻重不等的弥漫性肺部浸润。

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