烧伤外科卫生正高2023冲刺密卷解释(J9)

1. [多选题]创面处理一般原则

A. Ⅰ度烧伤创面保持清洁
B. 浅Ⅱ度创面应防止感染
C. 深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕
D. 浅Ⅱ度烧伤创面早削痂
E. Ⅲ度创面防止感染有计划切痂

2. [多选题]对冻伤病人的治疗包括 ( )

A. 快速复温，温水浸泡
B. 处理局部冻伤
C. 施行心肺复苏
D. 火炉烘烤
E. 防治感染

3. [多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

4. [多选题]属于脑膜刺激征的是

A. Kerning征
B. Babinski征
C. Gordon征
D. Brudzinski征
E. 颈强直

5. [多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法

6. [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳消长
D. 阴阳互损
E. 阴消阳长

7. [多选题]严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有

A. 血小板减少
B. 肝素生成减少或灭活障碍
C. 容易并发DIC
D. 纤溶物质清除能力下降
E. 凝血因子合成严重减少

8. [多选题]有关烧伤后ARDS发病机制恰当的是

A. 烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
B. ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明
C. 众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
D. 肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节
E. 大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

9. [多选题]纤维支气管镜检查适应证是

A. X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B. 不明原因的干咳或局限性喘鸣
C. 不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D. 性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E. 原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

10. [多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

A. 心
B. 脾
C. 肝
D. 胆
E. 肾

1.正确答案 ：ABCE

解析：Ⅰ度烧伤无需特殊处理，仅保持创面清洁，浅Ⅱ度烧伤采用包扎疗法。水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。水疱皮已破，清创后创面可用凡士林纱布，各类中药制剂，6－8天首次更换敷料，继续包扎数天，多可愈合。如出现创面感染，及时去除水疱皮，清洗创面，取半暴露或包扎。深Ⅱ烧伤，取暴露疗法，外涂5－10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂，每日1－2次，使坏死组织变成干痂，可最大程度地保留皮肤附件上皮，经3周左右可获痂下愈合。深Ⅱ度创面感染，应及时去除痂皮，创面取半暴露或包扎。最好用异体皮，异种皮、冻干皮等覆盖。超过3周或预计在3周内不能自愈的深Ⅱ度烧伤，应将创面坏死组织切除或消除，在新的基础上植皮，以缩短愈合时间和获得好的功能恢复，Ⅲ度烧伤，面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。伤后即取暴露疗法，涂磺胺嘧啶银或3%碘酊，每日3－4次，烤干焦痂使之干透，干燥的焦痂可暂时保护创面，减少渗出，减轻细菌侵入。然后按计划分期批地切除焦痂（坏死组织），植皮。已分离的坏死组织可剪去，如有残存的坏死组织，继续涂磺胺嘧啶银；如为肉芽创面，可用生理盐水、抗菌药液湿敷，感染一经 制，即行植皮，消灭创面。所以选ABCE

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ADE

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABCD

解析：大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCDE

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