患者，男，35岁，在未行走时脚部出现疼痛，局部皮肤温度下降，并

[单选题]患者，男，35岁，在未行走时脚部出现疼痛，局部皮肤温度下降，并皮肤干燥、脱屑，肌肉逐渐萎缩。应考虑

A. 深静脉血栓
B. 动脉粥样硬化症
C. 血栓性静脉炎
D. 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
E. 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

正确答案 ：D

解析：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期（营养障碍期）以息肢活动后出现间歇性跛行为突出症状。患肢皮肤温度降低，色泽更苍白，同时皮肤干燥、趾（指）甲增厚变形；小腿肌肉萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。动脉狭窄的范围和程度均超过I期，患肢依靠侧支循环供血。

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[单选题]患儿，女，出生8小时。对婴儿提供的护理措施，下列说法不正确的是

A. 入室后了解Apgar评分情况
B. 观察排尿、排胎便时间
C. 持续仰卧位，颈部前屈
D. 密切观察呼吸和面色
E. 选择母乳喂养

正确答案 ：C

解析：此题可用排除的方法，ABDE均正确。C.持续仰卧位，颈部前屈，这样的体位不利于分泌物的排出。应取侧卧位，以免窒息。故答案选择C。

[单选题]患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的

A. 使用屏风遮挡
B. 照射过程中应使患者保持舒适体位
C. 灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D. 观察患者局部皮肤反应
E. 皮肤出现桃红色均匀红斑，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤

正确答案 ：E

解析：红外线照射应随时观察患者局部皮肤反应，皮肤出现桃红色均匀红斑为合适剂量，若出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。

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