1. [单选题]痛风关节炎急性发作期常用的治疗药物是( ),
A. 别嘌醇
B. 苯溴马隆
C. 秋水仙碱
D. 阿司匹林
E. 水杨酸钠
2. [单选题]出血性脑血管病降低颅内压的首选药物是
A. 呋塞米
B. 甘油果糖
C. 泼尼松
D. 螺内酯
E. 氢氯噻嗪
3. [多选题]依托泊苷的给药方式不包括( )
A. 静脉推注
B. 静脉滴注
C. 胸腔注射
D. 腹腔注射
E. 鞘内注射
4. [多选题]适用于老年女性骨质疏松症患者的药物有:
A. 利赛磷酸钠
B. 依替磷酸二钠
C. 阿法骨化醇
D. 骨化三醇
E. 盐酸雷洛昔芬
5. [多选题]血浆蛋白结合的特点包括
A. 可逆性、饱和性和竞争性
B. 蛋白结合可作为药物贮库
C. 蛋白结合有置换现象
D. 药物的疗效取决于其结合型药物浓度
E. 毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用
6. [多选题]有关麻醉药品和精神药品的管理,下列说法正确的有
A. 麻醉药品和第一类精神药品不得零售
B. 运输第一类精神药品的承运人在运输过程中应当携带运输证明副本
C. 邮寄麻醉药品和精神药品,寄件人应当提交本企业上级管理部门出具的准予邮寄证明
D. 医疗机构抢救患者急需麻醉药品而本医疗机构无法提供时,可以从定点批发企业借用
7. [单选题]气雾剂中可作抛射剂的是
A. 氟利昂
B. 可可豆脂
C. 羧甲基纤维素钠
D. 吐温80
E. 硬脂酸镁
8. [单选题]运动员参赛时非禁用的药是
A. 利尿药
B. 合成类固醇
C. 钙离子通道阻滞剂
D. 麻醉性镇痛剂
E. β受体阻断剂
9. [单选题]作为退热药,布洛芬的优势是
A. 镇痛作用较强
B. 可诱发变态反应
C. 具有解热镇痛消炎作用
D. 对胃肠道的不良反应较轻
E. 退热作用与阿司匹林相似但较持久
10. [多选题]药品批发企业出库时应当对照销售记录进行复核,不得出库并报告质量管理部门处理的情形包括
A. 药品包装出现破损、污染、封口不牢、衬垫不实、封条损坏
B. 标识内容与实物不符
C. 标签脱落、字迹模糊不清
D. 药品已超过有效期
1.正确答案 :C
解析:急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。
2.正确答案 :B
解析:本题考查出血性脑血管病降低颅内压药物的选用。出血性脑血管病患者降低颅内压首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等,可酌情选用呋塞米。故选项B为正确答案。
3.正确答案 :ACDE
解析:本组题考查依托泊苷的用法。依托泊苷:不宜静脉注射,静脉滴注速度不宜过快,至少30分钟以上。不得做胸腔、腹腔和鞘内注射。故答案选ACDE。
4.正确答案 :ADE
解析:本题考查的是促进钙吸收的药物。盐酸雷洛昔芬(Raloxifene Hydrocodone)属于选择性雌激素受体调节剂在乳腺、子宫为雌激素拮抗活性,而在骨组织、心血管系统则为雌激素激动活性。雷洛昔芬可明显增加绝经后妇女的骨密度,临床用于防治绝经后妇女骨质疏松。长期服用时应同时补钙和维生素D。不适用于男性。最常见的不良反应是热潮红和腿痛性痉挛。骨化三醇(Calcitriol)能促进肠道对钙的吸收,并调节骨质的钙化。用于绝经后及老年性骨质疏松症、维生素D依赖型佝偻病及肾性骨营养不良症。本品亦对空气、热和光敏感。不溶于水,可溶于脂肪油,在溶液中会发生可逆的同分异构反应,生成前骨化三醇。故须避光贮存于氮气保护的2~8℃的密封容器中,容器一旦开启,则应立即使用。利塞磷酸钠(Risedronate Sodium)主要用于防治绝经后骨质疏松症。最常出现的不良反应为关节痛和胃肠功能紊乱。为降低消化道反应的危险,应遵守同阿仑磷酸钠一样的服药注意事项。
5.正确答案 :ABCE
解析:根据题意直接分析,结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失,毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用,选项E正确;分子变大,暂时“储存”于血液中,可作为药物贮库,选项B正确;结和是可逆的,处于动态平衡,具有一定的饱和性和竞争性,选项A正确;特异性低,有竞争置换现象,选项C正确;当血药浓度过高,血浆蛋白结合达到饱和时,游离型药物会突然增多,可致使药效增强甚至出现毒性反应,而D选项的叙述不准确。故本题选A、B、C、E。
6.正确答案 :ABD
解析:麻醉药品和第一类精神药品不得零售。承运人在运输过程中应当携带运输证明副本,以备查验。邮寄麻醉药品和精神药品,寄件人应当向指定的邮政营业机构提交所在地设区的市级药品监督管理部门出具的准予邮寄证明。医疗机构抢救患者急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用。
7.正确答案 :A
8.正确答案 :C
解析:本题考查的是运动员用药。兴奋剂分为六大类:1)精神刺激类2)合成类固醇类3)利尿剂4)麻醉镇痛剂5)β受体阻断剂6)肽激素类。
9.正确答案 :D
解析:相对于阿司匹林,布洛芬的不良反应较小,只限于轻度的消化不良、皮疹、转氨酶升高等,而且极为少见。
10.正确答案 :ABCD
解析:发现以下情况不得出库,并报告质量管理部门处理:药品包装出现破损、污染、封口不牢、衬垫不实、封条损坏等问题;包装内有异常响动或者液体渗漏;标签脱落、字迹模糊不清,或者标识内容与实物不符;药品已超过有效期;其他异常情况的药品。
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