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[多选题]下述哪项是大脑瘫痪常见的下肢畸形
A. 髋屈曲内收
B. 马蹄足
C. 膝屈曲挛缩
D. 髋内收屈曲挛缩
E. 股直肌挛缩
[单选题]关于平足症下列正确的临床表现为
A. 前足外展
B. 跟骨、距骨结节消失
C. 内踝突出变小
D. 外踝突出变大
E. 足跟变窄、跟腱止点内移
正确答案 :A
解析:临床表现主要为久站或行走时足部疼痛或不适,站立时跟外翻、足扁平、前足外展,舟骨结节处肿胀压痛,休息减轻,晚期发展为痉挛性平足,并可引起骨性关节炎并发症。本题答案中A的描述正确。
[单选题]骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是
A. 3天
B. 5天
C. 1周
D. 2周
E. 3周
正确答案 :D
解析:血肿机化演进期是骨折后愈合三个阶段的第一期,一般在2周内完成,故本题答案选择D。
[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
A. 经血淋漓不断
B. 色淡质稀,神疲气短
C. 纳呆,面色苍白
D. 腰膝酸软,小便清长
E. 手足心热,头晕耳鸣
正确答案 :ABC
[单选题]判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是
A. X线检查
B. CT检查
C. MRI检查
D. 神经系统检查
E. 神经电生理检查
正确答案 :D
解析:细致的神经系统查体,既可确定脊髓损伤的程度与部位,又能做到动态观察病情的变化。其他检查仅能提供参考。
[单选题]骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为
A. 开放性骨折
B. 闭合性骨折
C. 病理性骨折
D. 嵌插性骨折
E. 稳定性骨折
正确答案 :A
解析:骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通即为开放性骨折,耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂分别与尿路或肠腔相通,故亦均属开放性骨折。
[单选题]男性,58岁,近4个月来,出现双下肢发紧无力,走路踩棉感,1周来双手持物无力。查体:双下肢肌张力高,双Hoffmann征(+),最可能的原因是
A. 肌萎缩侧索硬化症
B. 脊髓型颈椎病
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓中央管综合征
E. 横断性脊髓炎
正确答案 :B
解析:脊髓型颈椎病的临床表现为四肢无力,走路踩棉感,同时有锥体束受损的表现,如肌张力高,Hoffmann征(+)等,所以选择B.肌萎缩型侧索硬化症:是一种原因不明的运动神经原发病,表现为进行性肌萎缩,从手向近端发展,最后可侵及舌肌和咽部。与颈椎病不同点为:①对称性发病;②感觉正常,感觉神经传导速度亦正常;③无神经根性疼痛。脊髓中央管综合征:多数发生于颈椎过伸性损伤。颈椎管因颈椎过伸而发生急性容积变化,脊髓受到皱褶的黄韧带、椎间盘、及骨刺的前后挤压,使脊髓中央管周围的传导束受到损伤,表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢重于下肢,没有感觉分离,预后差。脊髓空洞症:多存在痛温觉分离。
[单选题]关于鼻烟窝的说法,正确的是
A. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇短伸肌腱之间正常的凹陷
B. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱之间的凹陷
C. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷
D. 鼻烟窝为拇长伸和拇短伸肌腱与拇收肌腱之间正常的凹陷
E. 舟状骨骨折时不出现压痛
正确答案 :C
解析:鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷,在拇指充分外展并后伸时明显。本题答案选择C。
[单选题]肩关节周围炎
A. 多见于青少年
B. 发病急,病程约数周
C. 晚间疼痛减轻
D. 可见典型疼痛弧
E. 肩关节外展受限
正确答案 :E
解析:肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,好发年龄50岁,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,本题答案选择E。