决定心脏病患者是否妊娠，最重要的是

[单选题]决定心脏病患者是否妊娠，最重要的是

A. 生育史
B. 家族史
C. 心脏边的种类
D. 心功能分级
E. 治疗情况

正确答案 ：D

解析：本题考查妊娠合并心脏病的治疗。心脏病变较轻、分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级者可选择阴道分娩，而心功能Ⅲ～Ⅳ级者以择期剖宫产为宜。一般心功能在Ⅲ～Ⅳ级，或有过心衰史，有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压，心内膜有活动性炎症，明显紫绀者均不宜妊娠。

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[单选题]《医疗事故处理条理》规定，发生重大医疗事故的医疗机构应报告所在地卫生行政部门，时间是在事故发生后

A. 24小时内
B. 12小时内
C. 48小时内
D. 1周内
E. 1个月内

正确答案 ：B

[单选题]护患沟通时正确的做法是

A. 避免与病人有目光的接触
B. 及时纠正病人叙述的内容
C. 适当点头或轻声说"是"
D. 对病人谈话的内容及时做出是非判断
E. 不断提问引导谈话的进行

正确答案 ：C

解析：有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程；经常保持目光的接触，不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说"是"，这可以传递给患者的是在倾听，鼓励患者说下去。

[单选题]关于骨折的治疗，下列哪项不正确

A. 止血是骨折治疗的原则之一
B. 固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位
C. 大多数骨折可手法复位
D. 固定的目的是使骨折部位稳定
E. 功能锻炼应循序渐进

正确答案 ：B

解析：治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能，有三大原则：①复位：应争取解剖学对位，或接近解剖学对位；手法复位应用最广泛；②固定：合适有效的固定是骨折愈合的关键之一；可继续维持骨折复位后的对位、对线，又可防止不利于骨折愈合的剪力、旋转力和成角活动；③功能锻炼：早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合，故选B。解题关键：复位是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位，固定是继续维持骨折复位后的对位对线。

[单选题]肝炎病人眼结膜黄染的原因是

A. 血肿胆固醇增高
B. 血中二氧化碳增高
C. 血中氧含量增高
D. 血中胆红素增高
E. 红细胞破坏

正确答案 ：D

解析：本题考查肝炎的临床表现。肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。一方面间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱，在血液中间接胆红素增多；另一方面，肝脏疾病损伤毛细胆管，已转化的直接胆红素无法沿胆管排出，故血液中也出现直接胆红素增多，皮肤、眼结膜黄染，尿色加深。

[单选题]患儿女，胎龄35周。有窒息史，经抢救后数小时，突然出现烦躁不安，前囟膨隆，拥抱反射消失，最可能的是

A. 新生儿破伤风
B. 新生儿脑膜炎
C. 新生儿呼吸窘迫综合征
D. 新生儿败血症
E. 新生儿颅内出血

正确答案 ：E

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