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[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓,一息不足( )
A. 二至
B. 三至
C. 四至
D. 五至
E. 六至
[多选题]关于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的描述正确的是( )
A. 通过胰腺CT或超声内镜对受累胰管范围进行评估,胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤又分为分支胰管型及主胰管型
B. 2000年,WHO根据上皮细胞异型性将胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病变分为4个连续阶段:轻度不典型增生、中度不典型增生(交界性IPMN)、重度不典型增生(原位癌)及浸润癌
C. 2012年日本仙台指南认为:无症状分支胰管型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤直径<2cm且无可疑恶性影像学表现者可保守治疗,密切随诊
D. 对于分支型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的手术方式,因其常累及胰头,且多为良性,目前普遍认为行肿瘤剔除术或保留十二指肠的胰头肿瘤切除术(Beger术)即可,但应确保术中冷冻病理检查切缘阴性
E. IPMN预后良好,良性、交界性、非浸润性IPMN的5年存活率可达90%左右,浸润性IPMN为60%左右
正确答案 :BDE
[多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者,早期营养支持正确的是
A. 酌情应用必需氨基酸
B. 减少应用对肾功能有损害的营养物质
C. 增加脂肪供能,减少碳水化合物比例
D. 增加中长链脂肪乳的应用
E. 大量输注高支链氨基酸
正确答案 :AB
解析:患者有严重感染以及急性肾功能不全,在补充营养时要考虑对肾功能的损害,故不建议用中长链脂肪乳和大量输注高支链氨基酸,减少脂肪供能,本题答案选择AB。