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[单选题]下列有关自杀评估的说法错误的是
A. 自杀危险的评估不应只做一次
B. 自杀计划的评估包括评估自杀的即时性和致死性,包括时间、方法及方法的可获得性
C. 自杀危险的2个高峰期是住院后刚接受治疗早期及出院后的1周或3个月
D. 除了一般性高危因素的评估外,对患者是否存在自杀行为线索进行评估
E. 自杀念头是自杀风险的有效预测因素
[单选题]关于谵妄状态的描述,正确的是
A. 具有伴随症状的意识混浊状态
B. 睡眠醒觉紊乱可有可无
C. 伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉(幻听为多)
D. 症状具有昼重夜轻特点
E. 常出现持续的妄想
正确答案 :A
解析:备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度水平下降同时,伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉,幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性,患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为,出现不协调精神运动性兴奋,思维不连贯,理解困难,有时出现片段妄想;患者丧失全部或部分定向力,其表现经常处于变动之中,持续数小时或数日,可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化,病情变化随器质性病变的变化而波动,具有昼轻夜重特点,意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘;慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点,考生尤其需要重视,各种不同类型考试中经常作为重点考查。
[单选题]心因性精神障碍中常见的妄想是
A. 疑病妄想
B. 被害妄想
C. 钟情妄想
D. 嫉妒妄想
E. 夸大妄想
正确答案 :B
解析:心因性精神障碍是一组由心理社会因素所造成的精神障碍,有的病人表现敏感多疑和妄想,认为有人在跟踪他、监视他。故心因性精神障碍中常见的妄想是被害妄想。