1. [单选题]下列属于阴离子型表面活性剂的是
A. 司盘80
B. 卵磷脂
C. 吐温80
D. 十二烷基磺酸钠
E. 单硬脂酸甘油酯
2. [单选题]可引起横纹肌溶解症的药物是
A. 辛伐他汀
B. 普罗布考
C. 烟酸
D. 阿昔莫司
E. 考来烯胺
3. [单选题]属于吗啡的前药,过量或长期使用易产生成瘾性的是( )
A. 可待因
B. 右美沙芬
C. 氨溴索
D. 苯丙哌林
E. 溴己新
4. [多选题]糖皮质激素的不良反应:
A. 高血压
B. 高钾
C. 高血糖
D. 向心性肥胖
E. 动脉粥样硬化
5. [单选题]可吸附砷、沉淀汞的是
A. 鸡蛋白
B. 药用炭混悬液
C. 1%氯化钠溶液
D. 3%~5%鞣酸溶液
E. 1:5000高锰酸钾溶液
6. [单选题]下列剂型中,严禁直接服用或口含的是
A. 肠溶片
B. 缓释片
C. 泡腾片
D. 舌下片
E. 咀嚼片
7. [单选题]处方的法律性质主要是指( )。
A. 因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任
B. 医师具有诊断权和开具处方权和调配处方权
C. 药师具有审核、调配处方权和开具处方权
D. 因处方所造成的医疗差错或事故,医师负有法律责任
E. 因处方差错所造成的医疗差错或事故,药师负有法律责任
8. [单选题]单式模型药物恒速静脉滴注给药,达稳态药物浓度90%需要的滴注给药时间是( )
A. 1.12个半衰期
B. 2.24个半衰期
C. 3.33个半衰期
D. 4.46个半衰期
E. 6.64个半衰期
9. [单选题]关于氟喹诺酮类药物的说法不正确的是
A. 抗菌谱广,抗菌力强
B. 口服吸收好,组织药物浓度高
C. 不良反应少
D. 与其他药物有交叉耐药性
E. 有较长抗菌药物后效应
10. [多选题]激素避孕的作用机制包括( )。
A. 阻止精子进入阴道
B. 抑制排卵
C. 改变宫颈黏液性状
D. 改变子宫内膜形态与功能
E. 改变输卵管功能
1.正确答案 :D
解析:阴离子型表面活性剂;anionsurfactant表面活性剂的一类。在水中能生成憎水性的阴离子。例如肥皂在水中能生成具有长链脂肪酸基的阴离子r·COO。主要有肥皂、烷基磺酸钠、烷基芳基磺酸钠、烷基硫酸钠、仲烷基硫酸钠等。
2.正确答案 :A
解析:本题考查的是常用药的不良反应。他汀类药物有较好的的耐受性和安全性。不良反应较少,发生率为2%~9%。少见有胃肠道反应、眩晕、头疼、皮疹;偶有无症状性转氨酶升高、肝炎以及横纹肌溶解症(表现为肌痛、无力、肌酸磷酸激酶升高)等。
3.正确答案 :A
解析:本题考查可待因的代谢及不良反应。可待因为吗啡的前药,超速代谢型者(UM)较正常代谢型者(EM)的代谢速度快且转换量大,易致吗啡中毒。可待因在治疗剂量范围内的不良反应比吗啡显著减轻,但过量使用可产生兴奋和惊厥,也具有成瘾性,应控制剂量与疗程。故答案选A。
4.正确答案 :ACDE
解析:本题考查的是肾上腺皮质激素类药。糖皮质激素类不良反应:1.肾上腺皮质功能亢进综合征:糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱,表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松和糖尿等。2.诱发或加重感染:因糖皮质激素抑制机体防御机能,可诱发感染或使体内潜在感染灶扩散。3.消化系统并发症:诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至导致消化道出血或穿孔。少数病人可诱发脂肪肝、胰腺炎。4.运动系统并发症:引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等,严重者可致自发性骨折。5.其他:诱发或加重高血压和动脉粥样硬化;亦可诱发或加重精神失常,有精神病或癫痫病史者禁用或慎用。
5.正确答案 :A
解析:鸡蛋白吸附砷、沉淀汞,可用于砷、汞的中毒。答案选A。
6.正确答案 :C
解析:泡腾片直接服用或口含可造成牙齿矿物质流失,使牙齿更加疏松、脆弱,易于腐化。
7.正确答案 :A
解析:本题考查要点是“处方的法律性质”。处方的法律性是指因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权,但无调配处方权;药师具有审核、调配处方权,但无诊断权和开具处方权。因此,本题的正确答案为A。
8.正确答案 :C
解析:本题考查的是半衰期。对于单室模型,不论何种药物,达稳态相同分数所需半衰期的个数相同。稳态浓度为90%时需要3.32个半衰期。
9.正确答案 :D
解析:氟喹诺酮类和其他抗菌药的作用点不同,它们以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶。细菌的双股DNA扭曲成为袢状或螺旋状(称为超螺旋),使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶,喹诺酮类妨碍此种酶,进一步造成染色体的不可逆损害,而使细菌细胞不再分裂。它们对细菌显示选择性毒性。当前,一些细菌对许多抗生素的耐药性可因质粒传导而广泛传布。本类药物则不受质粒传导耐药性的影响,因此,本类药物与许多抗菌药物间无交叉耐药性。
10.正确答案 :BCDE
解析:本题考查要点是“激素避孕的作用机制”。激素避孕的作用机制有:①抑制排卵:雌激素、孕激素反馈性抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素(GnRH),从而抑制垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。②改变宫颈黏液性状:孕激素使宫颈黏液量减少,黏稠度增加,不利于精子穿透。对于单孕激素制剂,改变宫颈黏液作用可能为主要的避孕机制。③改变子宫内膜形态与功能:避孕药抑制子宫内膜增殖性变化,使子宫内膜与胚胎发育不同步,不适于受精卵着床。④改变输卵管功能:在雌、孕激素作用下,输卵管上皮纤毛功能、肌肉运动和输卵管液体分泌均受到影响,改变受精卵在输卵管内正常运动,干扰受精卵着床。所以,选项B、C、D、E符合题意。选项A是阴茎套的作用机制。因此,本题的正确答案为BCDE。
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