患儿，4岁，自幼青紫，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音

[单选题]患儿，4岁，自幼青紫，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，股动脉血氧饱和度86%。心电图示右心室肥大，X线胸片示心脏呈"靴形"，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是( )

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

正确答案 ：E

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[单选题]关于"差异性发绀"，下列错误的是( )

A. 发生在动脉导管未闭
B. 发生在完全性大动脉转位
C. 肺动脉压超过主动脉压
D. 下半身发绀
E. 右上肢正常

正确答案 ：B

解析：【解析】动脉导管未闭患儿，当肺动脉压力超过主动脉压时，产生肺动脉血流逆向分流入降主动脉，患儿表现为下半身发绀，左上肢有轻度发绀，右上肢正常，称为"差异性发绀"。

[单选题]4岁患儿，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈"靴形"，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

正确答案 ：E

[单选题]男婴，6个月，发热2天伴咳嗽。今见小儿呼吸困难，两肺有少量哮鸣音，胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎，病原体主要是( )

A. 呼吸道合胞病毒
B. 腺病毒
C. 流感病毒
D. 肺炎支原体
E. 柯萨奇病毒

正确答案 ：A

[单选题]适合做运动实验的是

A. 不稳定心绞痛
B. 严重高血压
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 评估冠心病病人的心脏负荷能力

正确答案 ：E

[单选题]男，1岁，患过3次肺炎，多次腹泻，2次严重败血症，皮肤化脓感染，其反复感染的原因可能为

A. 原发免疫缺陷症
B. 先天性气管、支气管发育异常
C. 先天性心脏病
D. 微量元素缺乏
E. 鼻窦炎

正确答案 ：A

解析：免疫缺陷最常见的表现是感染，表现为反复、严重、持久的感染。不常见和致病力低的细菌常为感染源。

[单选题]患儿，女，2岁。因智力低下就诊，查染色体核型为46，xx，-21，+t(21q21q)，其母亲核型为45，xx，-21，+t(21q21q)，若再生育，其下一代发生本病的风险为

A. 10%
B. 25%
C. 50%
D. 75%
E. 100%

正确答案 ：E

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