青年男患，右膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X

[单选题]青年男患，右膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄，诊断考虑为

A. 单纯骨结核
B. 单纯滑膜结核
C. 全关节结核
D. 化脓性关节炎
E. 化脓性骨髓炎合并关节炎

正确答案 ：C

解析：患者关节疼痛并活动障碍，X线示关节间隙变窄，有了关节的改变，考虑全关节结核。

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[单选题]对放疗敏感的肿瘤是

A. 骨肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. ewing肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 恶性纤维组织细胞瘤

正确答案 ：C

解析：骨尤文肉瘤（ES）是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤，对放疗极为敏感，是治疗尤文肉瘤的主要措施，本题答案选择C。

[多选题]以下描述正确的是

A. 肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗
B. 肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高
C. 年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定
D. 肱骨近端骨折绝大部分需要手术治疗
E. 肱骨近端骨折中三部分骨折应首选关节置换术

正确答案 ：ABC

解析：年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定；肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高；肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗，以上描述正确。

[单选题]秋季在五行中属于（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 水
E. 金

正确答案 ：E

[单选题]臂丛神经节后损伤保守治疗的临床观察期一般为

A. 2周
B. 3个月
C. 6个月
D. 1年
E. 2年

正确答案 ：B

解析：对常见的牵拉性臂丛损伤，早期以保守治疗为主，即应用神经营养药物（维生素B1、维生素B6、维生素B12等），损伤部进行理疗，如电刺激疗法，红外线，磁疗等，患肢进行功能锻炼，防治关节囊挛缩，并可配合针灸，按摩，推拿，有利于神经震荡的消除，神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。

[多选题]先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因是

A. 术前牵引不够，股骨头未达到骨盆水平线以下
B. 前倾角过大
C. 挛缩的软组织松解不够
D. 手术术式不正确
E. 关节囊缝合不够紧密

正确答案 ：ABCDE

解析：术前未将股骨头牵引至骨盆水平线(Wollenberg)以下、术中术式选择有误、髂腰肌等挛缩组织松解不够、前倾角矫正不够或矫正过多、关节囊重叠缝合过松等均是造成先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因。

[单选题]患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是

A. 臂丛神经损伤
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 格林-巴利综合征

正确答案 ：D

解析：患者颈部疼痛并有放射痛，牵拉试验(+)，考虑是神经根型颈椎病。

[单选题]依据下列哪项诊断为关节脱位

A. 患处疼痛
B. 局部肿胀
C. 关节部位有空虚感
D. 伤肢活动受限
E. 局部淤斑

正确答案 ：C

解析：关节脱位的特殊表现（1）畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形，与健侧不对称（2）弹性固定 关节脱位后，未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置，被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。（3）关节窝空虚，故本题答案选择C。

[单选题]何谓开放性脱位

A. 脱位伴皮肤裂伤
B. 同时伴关节面骨折
C. 手术探查时发现关节囊有裂伤
D. 同时伴关节韧带断裂
E. 关节腔与外界相通

正确答案 ：E

解析：按脱位是否有伤口与外界相通可分为闭合性脱位与开放性脱位，开放性脱位是关节腔与外界相通。

[单选题]劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折，其骨折类型属于 ( )

A. 压缩骨折
B. 嵌插骨折
C. 病理骨折
D. 疲劳骨折
E. 撕脱骨折

正确答案 ：E

解析：患者是在劳动时上掷重物所致的骨折，是因为肌肉猛烈牵拉造成的撕脱骨折。

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