副高级卫生技术资格考试宝典呼吸内科医学副高真题答案公布(D3)

1. [单选题]男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

A. 肺脓肿
B. 癌性空洞
C. 真菌性脓肿
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 阿米巴肺脓肿

2. [多选题]提示有非结核分枝杆菌性肺病的是

A. 痰抗酸杆菌（＋）
B. 胸膜下薄壁空洞并伴斑点、条索影
C. 并发多发性浆液膜炎
D. 一线抗结核药物治疗无效
E. 肺部病变以中叶及舌段为主

3. [单选题]与动脉粥样硬化发生最密切的是

A. 高密度脂蛋白升高
B. 血清铜升高
C. 三酰甘油升高
D. α-脂蛋白升高
E. 胆固醇升高

4. [单选题]一男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是

A. 改善肺泡-毛细血管膜氧交换
B. 减少呼吸运动氧耗量
C. 改善肺内气体分布
D. 纠正通气／血流比率失调
E. 不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

5. [单选题]肺结核大咯血抢救时需特别注意的是

A. 血压监测
B. 测出血时，预防DIC
C. 慎用镇咳、镇静剂
D. 保持呼吸道通畅
E. 患侧卧位

6. [单选题]一肺炎患者因动脉血氧分压低，使用高浓度氧吸入3小时后，出现进行性呼吸窘迫，发绀加重，双肺有广泛湿性啰音。诊断为ARDS，须用激素治疗。有关其治疗作用下列哪项不正确 ( )

A. 抑制后期出现肺纤维化
B. 促进溶蛋白酶的释放
C. 缓解支气管痉挛
D. 减轻吸入性肺炎反应
E. 促进肺表面活性物质的分泌

7. [单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水

8. [单选题]意向性震颤是指

A. 静止时震颤表现明显，而在运动时减轻，睡眠时消失
B. 震颤在休息时消失，动作时发生，愈近目的物愈明显
C. 触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
D. 两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
E. 骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应

9. [单选题]咯血时脑垂体后叶素的止血机制是 ( )

A. 凝血机制
B. 减少肺血管收缩
C. 加强肺小动脉收缩
D. 对血小板的影响
E. 对患者有镇静作用

10. [单选题]心室律绝对不规则的心电图是

A. 室性心动过速
B. 房性心动过速伴2:1传导
C. 交界性逸搏心律
D. 心房颤动
E. 心房扑动伴4:1传导

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道，引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡-口腔压力梯度下降过快，使等压点移向中央气道，使外周小气道保持较大的腔内压，呼气时小气道不能过快地陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换。

5.正确答案 ：D

解析：患者出现大咯血窒息时，应置患者头低足高45。的俯卧位，同时拍击健侧背部，保持充分体位引流，尽快使积血和血块由气管排除，保持呼吸道通畅，有条件时可气管插管。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析： 垂体后叶素内含缩宫素和加压素，加压素还能收缩血管（特别是毛细血管和小动脉），在肺出血时可用来收缩小动脉而止血。它也能收缩冠状血管，故冠心病者禁用，咯血时可用，选C。

10.正确答案 ：D

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