2023临床助理医师资格笔试考试试题(K8)

1. [单选题]消化性溃疡并幽门梗阻时最典型的临床表现是

A. 呕吐物有粪味
B. 呕吐大量宿食
C. 呕吐大量胆汁
D. 餐后上腹饱满
E. 进脂餐后腹痛

2. [单选题]女性，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为

A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺脓肿
C. 支气管扩张症
D. 先天性支气管囊肿
E. 肺气肿继发感染

3. [单选题]心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A. 过度劳累
B. 摄入液体过多
C. 心肌缺血
D. 室性期前收缩
E. 呼吸道感染

4. [单选题]易出血

A. 缺乏维生素K
B. 缺乏维生素E
C. 缺乏维生素D
D. 缺乏维生素C
E. 缺乏维生素A

5. [单选题]女，24岁。间断喘息2个月，发作时以吸气性呼吸困难为主，查体可见三凹征，吸气相延长，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音，该患者发生呼吸困难最可能的原因是

A. 支气管哮喘
B. 慢性心力衰竭
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 上气道阻塞
E. 阻塞性肺炎

6. [单选题]关于月经，下列哪项是正确的

A. 月经血是凝固的，至少是有小血块
B. 月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C. 月经周期的长短，主要取决于分泌期的长短
D. 正常月经失血量不超过150ml
E. 月经来潮之前先排卵

7. [单选题]下列疾病中，纵隔向患侧移位的是

A. 急性脓胸
B. 慢性脓胸
C. 张力性气胸
D. 进行性血胸
E. 血气胸

8. [单选题]卵巢囊肿最常见的并发症是

A. 肿瘤破裂
B. 恶变
C. 感染
D. 蒂扭转
E. 出血

9. [单选题]男，56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史。查体：BP130/80mmHg，心率67次/分，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于

A. 3.11mmol/L
B. 3.37mmol/L
C. 2.59mmol/L
D. 4.14mmol/L
E. 2.07mmol/L

10. [单选题]52岁妇女，阴道口脱出一肿物已1年，休息时能回纳，近半个月，经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年，曾3次足月分娩。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁膨出，宫颈脱出阴道口外，肥大，12点处有1cm直径溃疡，有渗出，子宫稍小，活动良，附件（-）。诊断：子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是

A. 子宫托
B. Manchester手术
C. 宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D. 宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E. 溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术

1.正确答案 ：B

解析：幽门梗阻时胃内容物排空受阻，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含发酵酸性宿食。不含胆汁。容易错选D项。

2.正确答案 ：C

解析：根据患者自幼出现慢性咳嗽、大量脓痰的特点，首先应该考虑支气管扩张症。

3.正确答案 ：E

解析：慢性心力衰竭的急性发作常与诱发因素有关，其中感染为最常见的诱因，以呼吸道感染最多见。心力衰竭的患者，机体防御能力低下，容易发生感染，而感染发生后，发热等症状可致心率增快；炎症分泌物增多，痰液部分阻塞呼吸道，影响肺脏的通气功能；细菌及其毒素可直接损害心肌或侵犯心瓣膜，从而加重心肌缺血缺氧，诱发心力衰竭。故本题选E。

4.正确答案 ：A

解析：维生素K缺乏症又称获得性凝血酶原减低症，是指由于维生素K缺乏导致维生素K依赖凝血因子活性低下，并能被维生素K所纠正的出血。

5.正确答案 ：D

解析：吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。上气道阻塞是一种由多种原因所致的上气道气流严重受阻的临床急症，其临床表现不具特异性，易与支气管哮喘及阻塞性肺病等疾病相混淆。临床上该症以儿童多见，在成人较为少见。引起上气道阻塞的原因较多，其中以外源性异物所致者最为常见，其余较常见者有喉运动障碍、感染、肿瘤、创伤以及医源性等。本例患者符合上述特征，故选D。

6.正确答案 ：B

解析：月经来潮时多是无排卵型月经；分泌期是比较恒定的，黄体寿命平均为14天，而卵泡生长时间的变化幅度较大，故月经周期的长短主要取决于卵泡期的长短。正常月经失血量一般不多于100ml；月经血是不凝固的，由于剥脱的子宫内膜含有一定量的激活剂，能激活经血中的纤溶酶原变纤溶酶，使已凝固的纤维蛋白又重新裂解为流动的降解产物，故流出来的经血不是凝固状态。只有当血量多，上述作用不能涉及全部时可有小血块。月经来潮后至排卵这段时期为卵巢雌激素促卵泡生长成熟期。

7.正确答案 ：B

解析：慢性脓胸的特征是脏、壁层胸膜纤维性增厚。由于脓腔壁坚硬肥厚，肺不能膨胀，脓腔不能缩小，感染也不能控制。壁层胸膜增厚的纤维板使肋骨聚拢，肋间隙变窄，胸廓塌陷。脓腔壁收缩使纵隔向患侧移位。这些都严重影响呼吸功能。部分患者有杵状指（趾）。

8.正确答案 ：D

解析：记忆题，考查卵巢囊肿。

9.正确答案 ：E

解析：缺血性心肌病合并糖尿病为极高危，血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于2.07mmol/L。

10.正确答案 ：E

解析：经阴道子宫切除加前后壁修补术治疗子宫脱垂适用于更年期、绝经期、Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，伴宫颈肥大、延长或癌前病变，并发功能性子宫出血、中小型子宫肌瘤等。故选E。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/lngmg5.html