原发性胆汁性肝硬化诊断时下述哪项并非必须 ( )

[单选题]原发性胆汁性肝硬化诊断时下述哪项并非必须 ( )

A. 显著皮肤瘙痒，黄色瘤存在
B. 肝脏中度肿大
C. HBsAg(+)
D. IgM上升
E. 抗线粒体抗体高滴度阳性

正确答案 ：C

解析：原发性胆汁性肝硬化患者血脂、血清胆酸，结合胆红素，AKP及GGT等微胆管酶明显升高，转氮酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆原正常或减少。超声波、ERCP、CT、PTC等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病。故选：C。

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[单选题]食管癌恶性程度最高的是

A. 蕈伞型
B. 溃疡型
C. 髓质型
D. 缩窄型
E. 未定型

正确答案 ：C

[单选题]标志肝硬化已经形成的典型形态改变是

A. 再生结节形成
B. 假小叶形成
C. 肝小叶纤维支架塌陷
D. 肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现
E. 广泛肝细胞变性坏死

正确答案 ：B

[单选题]男性，30岁，酗酒后突感上腹持续性钝痛2小时，向腰背部呈带状放射，体检上腹有中度压痛，无反跳痛，双肾区无叩击痛，ECG及血常规正常，为明确诊断，应首选哪项检查 ( )

A. 血清脂肪酶
B. 淀粉酶测定
C. 肝功能检查
D. 肾功能检查
E. 尿常规检查

正确答案 ：B

[单选题]溃疡性结肠炎最少见的并发症是 ( )

A. 中毒性巨结肠
B. 直肠结肠癌变
C. 痿管形成
D. 肠大出血
E. 肠梗阻

正确答案 ：C

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