1. [单选题]初期复苏的任务和步骤的正确顺序是
A. 心肺复苏一药物治疗一脑复苏
B. 胸外按压→保持呼吸道通畅→进行人工呼吸
C. 保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸
D. 触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环
E. 低温→脱水→皮质激素治疗
2. [单选题]应激的概念可理解为
A. 外界刺激和环境要求
B. 对外界刺激和环境要求的反应
C. 对环境不适应或适应的反应
D. 对环境要求与应付能力评估后的状态
E. 内外刺激因素
3. [单选题]链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构共同部位是
A. 细胞壁上肽聚糖
B. 细胞壁上脂多糖
C. 细胞质中核糖体
D. 细胞膜上中介体
E. 细胞染色体DNA
4. [单选题]男,62岁。胸痛2个月。胸部X线片发现右上肺外周3.0cm×2.5cm阴影,下述检查对确定诊断最有价值的是
A. 肿瘤标志物检测
B. CT或超声引导下经胸壁活检
C. 胸部MRI
D. 胸部CT
E. 支气管动脉造影
5. [单选题]赵某是A市某三级甲等医院的呼吸内科主任,在执业过程中多次收受某药品生产企业给予的回扣,数额较大,情节严重。赵某可能承担的法律责任应除外
A. 处分
B. 赔礼道歉
C. 吊销医师执业证书
D. 刑事责任
E. 没收违法所得
6. [单选题]卫生计生行政部门可以责令发生医疗事故的医疗人员暂停执业活动的期限是( )
A. 1个月以上3个月以下
B. 6个月以上1年以下
C. 1年以上6个月以下
D. 3个月以上6个月以下
E. 1年以上18个月以下
7. [单选题]患者,男,34岁,腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷、腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗
8. [单选题]我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是
A. 肾小动脉硬化
B. 急进性肾小球肾炎
C. 肾结石
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
9. [单选题]一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡,主要因为
A. 引起口干
B. 保护胃黏膜
C. 引起胃窦部潴留
D. 引起面部潮红
E. 引起视力模糊
10. [单选题]患者男,8岁。2日前出现双眼异物感,逐渐加重.并出现畏光、流泪,及多量黏液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是
A. 全身应用青霉素
B. 局部应用氧氟沙星
C. 局部应用利福平
D. 晚上涂抹四环素眼膏
E. 局部应用红霉素
1.正确答案 :B
2.正确答案 :D
解析:所谓应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应,又称为应激反应。这些刺激因素称为应激源。
3.正确答案 :C
解析:此题属理解和记忆相结合的基本知识试题,涉及微生物学细菌结构和生物化学蛋白质生物合成等基础知识。抗菌药物主要干扰病原微生物生化代谢过程,从而影响其结构和功能。一般作用方式有:①抑制细胞壁合成。细菌细胞膜外有一层坚韧的细胞壁,具有保护和维持菌体正常形态和功能的作用。青霉素、头孢菌素影响胞壁结构成分黏肽合成。②抑制蛋白质合成。蛋白质合成主要场所为核糖体,各种抗生素抑制蛋白质合成作用点不同,链霉素、红霉素、四环素等都抑制蛋白质合成。③影响细菌胞质膜通透性。胞质膜位于细菌胞壁内侧,为半透膜。④抑制核酸合成。⑤抑制叶酸代谢。选择正确作用部位是核糖体答案的考生占34.8%,错误选择A和B的考生分别占20%和31%,显然没有掌握链霉素和红霉素的作用部位,蛋白质合成场所及细菌的基本构造,导致选择一系列的错误答案。
4.正确答案 :B
解析:本例老年男性,胸痛,胸部X线片发现右上肺外周阴影,考虑周围型肺癌的可能性大。CT或超声引导下经胸壁活检是肺癌的重要诊断技术,对周围型肺癌阳性率较高。纤维支气管镜及支气管造影检查对中央型肺癌诊断的阳性率较高。
5.正确答案 :B
解析:医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或责令6个月以上2年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书……(十)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的。”同时,根据《药品管理法》第九十一条:“医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的,由卫生行政部门或者本单位给予处分、没收违法所得;对违法行为情节严重的执业医师,由卫生行政部门吊销其执业证书。”由以上二法,医生收取回扣,应承担的行政责任包括:1.处分。即由违法行为人所在的单位或上级机关依照有关规定给予警告、记过、降级、撤职、开除等行政处分或纪律处分。2.收违法所得。3.吊销医师执业证书,即有关行政机关剥夺违法者原有的从事某种职业资格的行政处罚。
6.正确答案 :B
解析:根据《医疗事故处理条例》第五十五条规定,发生医疗事故,除了医疗机构要承担医疗事故赔偿责任外,还应当承担以下法律责任:对发生医疗事故的有关医务人员,卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。
7.正确答案 :D
解析:患者中年男性,腹部砸伤、四肢湿冷、腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,考虑诊断为休克、腹膜炎、腹腔积液、麻痹性肠梗阻。在查明疼痛部位、性质、原因前,不宜使用止痛和镇静剂,以免掩盖病情影响诊断。密切监测基本生命体征、补充血容量抗休克治疗、抗感染治疗都是正确的初步治疗措施,诊断性腹腔穿刺可进一步了解受损脏器。故选D。
8.正确答案 :E
解析:任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者都可引起肾衰竭,在我国常见病因顺序为:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和梗阻性肾病等,故选A。
9.正确答案 :C
解析:胃溃疡发生的原因之一是胃排空延迟,而抗胆碱能药物作用之一便是使胃幽门括约肌松弛,加重胃排空延迟。
10.正确答案 :A
解析:沙眼治疗方法为:一旦发现沙眼应立即治疗,可选用局部用药,包括:常用眼药水有利福平、磺胺醋酰钠、氧氟沙星,晚上用眼膏如四环素、金霉素、红霉素等。故不选B、C、D、E,全身用药因用药时间长和药量过大,易发生副作用,故很少使用。所以A是不正确的。
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