【导言】考试宝典发布"患者男性,64岁。反复胸闷、心悸10余年,持续性。入院查心电图示"考试试题下载及答案,更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患者男性,64岁。反复胸闷、心悸10余年,持续性。入院查心电图示:心房颤动。最应采取的有效治疗为
A. 同步直流电复律
B. 永久起搏器置入
C. 射频消融术
D. 临时起搏器置入
E. 食管电极超速抑制
[单选题]以下哪项属于MODS
A. 烧伤后引起多器官功能衰竭
B. SLE的多器官损害
C. 充血性心力衰竭引起的淤血性心、肺、肝、肾及胃肠功能障碍
D. 肿瘤晚期多器官功能衰竭
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:根据MODS的定义,严重创伤、感染等打击后,两个或两个以上器官最初并未被累及的器官或远距离器官同时或序贯性发生功能障碍,烧伤属于严重创伤,而其余均为慢性的器官功能障碍,因此答案为A。
[多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲
正确答案 :ABC
[多选题]按诊的内容,临床上常用的有( )
A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴
正确答案 :ABCDE
[单选题]阿片类中毒的药物治疗( )
A. 尼可刹米
B. 洛贝林
C. 氟马西尼
D. 纳洛酮
E. 二巯丙醇(BAL)
正确答案 :D
[单选题]使用要素饮食时,下列哪项描述不正确
A. 一般需采用管饲,连续滴注
B. 溶液的温度要保持在40℃左右
C. 滴注速度宜先慢后快
D. 溶液配制后应立即使用,24小时内用完
E. 要素饮食热量较高,用后排便量显著增加
正确答案 :E
解析:A、B、C、D均正确。要素饮食无残渣,故病人排便量不多。
[单选题]患者男性,30岁,有糖尿病病史,因感染性休克入院,对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善
A. 长链脂肪乳
B. 中链脂肪乳
C. 短链脂肪乳
D. 含鱼油的脂肪乳
E. 中/长链混合脂肪乳
正确答案 :D
解析:感染性休克患者常出现免疫抑制,鱼油中的ω3脂肪酸具有抑制过度SIRS反应的作用,其他脂肪乳剂含ω-6脂肪酸,具有促进SIRS反应的作用,故选D。
[单选题]经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的禁忌证是
A. 急性胰腺炎
B. 上消化道不全梗阻
C. 高位肠瘘
D. 大量腹腔积液
E. 胃食管反流
正确答案 :D
解析:大量腹腔积液者因胃壁无法紧贴腹壁形成窦道,易导致腹膜炎,是经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的禁忌证。其余选项都是其适应证。
[单选题]男,60岁,慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗,曾患心肌梗死,手术治疗至少应在心肌梗死后
A. 4周以后
B. 2周以后
C. 1周以后
D. 12周以后
E. 24周以后
正确答案 :E
解析:心肌梗死后如需手术治疗,需要间隔24周以上的时间。