传染病卫生职称正高2023提分加血考试试题(E1)

1. [多选题]肝性脑病时出现脑水肿的原因是

A. 酸中毒
B. 输血
C. 脑组织中毒性物质的贮留
D. 治疗时输入大量的葡萄糖液
E. 缺氧

2. [多选题]华支睾吸虫病的临床特征主要有哪些

A. 轻度感染者多无症状
B. 急性感染者以胆绞痛多见
C. 儿童患者严重时可致侏儒症
D. 普通感染者肝肿大以右叶为主
E. 严重的慢性感染者可导致门脉肝硬化

3. [单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

A. 痰热内扰
B. 情志失调
C. 饮食不节
D. 脾肾虚弱
E. 感受外邪

4. [多选题]属于泻下剂的是（ ）

A. 大承气汤
B. 麻子仁丸
C. 温脾汤
D. 增液承气汤
E. 十枣汤

5. [多选题]关于流感病毒，叙述正确的有

A. 是指流感病毒亚型内部经常发生的小幅度的变异，属于量变
B. 抗原转换是指流感病毒的抗原变异幅度大，形成的新亚型即新毒株的HA（或NA）与前次流行株不同，是抗原的质变
C. 抗原漂移与基因重组关系密切
D. 禽类是流感病毒的基因储备库
E. 流感病毒基因重组常发生在鸡体内

6. [单选题]肾气丸的主治是（ ）

A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛

7. [多选题]乙型肝炎下列哪些实验室检查阳性是病毒复制标志

A. HBsAg
B. 抗-HBs
C. HBeAg
D. 抗-HBe
E. HBcAg

8. [单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤

9. [多选题]重型咽白喉的临床特点为 ( )

A. 高热、面色苍白、极度乏力
B. 扁桃体上的假膜迅速扩大，延及腭垂及鼻咽部
C. 假膜呈大片状，厚，呈灰色
D. 口有腐臭味
E. 颈淋巴结肿大

10. [多选题]人间鼠疫的重要传染源包括

A. 黄胸鼠
B. 褐家鼠
C. 旱獭
D. 肺鼠疫患者
E. 鼠疫带菌者

1.正确答案 ：CDE

解析：肝性脑病脑水肿发生机制有：(1)细胞毒性机制：见于暴发性肝功能衰竭。Koto等细胞毒性机制作用。该机制认为氨和谷氨酸结合成谷氨酰胺，后者在钠-钾ATP酶的作用下随Na+进入脑神经细胞内，同时带入一定量的水，参与脑水肿的形成，另外脑缺氧、中毒等均参与了脑水肿的发生。(2)血管源性机制：认为血-脑脊液屏障受损引起脑内毛细血管通透性增加及其血流动力学变化，血液成分渗漏于脑组织产生脑水肿。多见于慢性肝性脑病。(3)细胞外间质的扩张即间质性脑水肿或脑积水。(4)脑血管内凝血：脑水肿的临床表现有头痛、呕吐、嗜睡、视物模糊、血压升高、球结膜水肿等，严重时可出现瞳孔大小不等，呼吸改变，甚至呼吸骤停。另外尚有低钠血症、水中毒、内毒素血症及低血糖、低白蛋白血症等诸多因素参与了脑水肿的发生。近年来脑水肿的发生已较前减少，可能是与微循环紊乱和感染的治疗效果较好有关。

2.正确答案 ：ACE

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABD

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ACE

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCD

解析：褐家鼠、旱獭是鼠疫的储存宿主，也是人间鼠疫的主要传染源。同时，肺鼠疫患者痰中的鼠疫耶尔森菌可借助飞沫构成"人-人"之间的传播，从而引起人间的大流行。

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