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[多选题]狼疮性肾炎可表现为
A. 水肿
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 低蛋白血症
E. 胆固醇升高
[多选题]消化性溃疡的并发症有
A. 出血
B. 胃底静脉曲张
C. 腹水
D. 幽门梗阻
E. 穿孔
正确答案 :ADE
[多选题]正常生理状态下,直接调节体内醛固酮水平的因素有
A. 血钠水平
B. 情绪
C. ACTH
D. 皮质醇
E. 有效血容量
正确答案 :ACE
解析:醛固酮是人体内调节血容量的激素,通过调节肾脏对钠离子的重吸收,维持水盐平衡。醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素,醛固酮的分泌,是通过肾素一血管紧张素系统实现的。当细胞外液容量下降时,刺激肾小球旁细胞分泌肾素,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统、醛固酮分泌增加,使肾脏重吸收钠离子增加,进而引起水重吸收增加,细胞外液容量增多;相反细胞外液容量增多时,通过上述相反的机制,使醛固酮分泌减少,肾重吸收钠离子和水减少,细胞外液容量下降。血钠降低,血钾升高同样刺激肾上腺皮质,使醛固酮分泌增加。醛固酮的分泌主要受肾素—血管紧张素调节,即肾的球旁细胞感受血压下降和钠量减少的刺激,分泌肾素增多,肾素作用于血管紧张素原,生成血管紧张素。血管紧张素可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮。当循环血量减少时,醛固酮的分泌量会增加,使钠和水的重吸收增强,以此维持水盐代谢的平衡。
[多选题]下述支持系统性红斑狼疮诊断的是
A. 心包炎
B. ANA阳性
C. 补体升高
D. 高脂血症
E. 关节炎
正确答案 :ABE
解析:系统性红斑狼疮患者可出现多系统受累,临床上可表现为多种多样,例如关节炎、浆膜炎、皮疹等,实验室检查可见多种自身抗体阳性,如ANA、ds-DNA等,血清补体的降低是活动期指标之一,提示病情未得到满意的控制。随病情进展,患者还可出现高脂血症,尤其在肾脏受损明显的患者中血脂升高尤为多见。但高脂血症并非诊断依据。故C和D为错误答案。