2023医学正高职称考试宝典普通外科正高历年真题库(F8)

1. [多选题]生地黄的主治病证是（ ）

A. 温热病热入营分
B. 血热妄行出血证
C. 热病伤阴，口干口渴
D. 消渴证
E. 热伤阴液，肠燥便秘

2. [多选题]诊断干细胞癌时，首选的肿瘤标志物

A. APF
B. PSA
C. hCG
D. AFP
E. CEA

3. [多选题]CPR时应用肾上腺素的有效途径有

A. 静脉
B. 气管内
C. 鼻腔
D. 心肌内
E. 心脏内

4. [多选题]医源性直肠肛管损伤包括（ ）

A. 结肠镜检查与治疗
B. 肛管插入
C. 手术损伤
D. 注射治疗内痔的药物化学性损伤
E. 自然分娩过程中伴随会阴部撕裂同时发生的直肠肛管损伤

5. [多选题]甲亢手术后的主要并发症有

A. 术后呼吸困难
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经损伤
D. 手足搐搦
E. 甲状腺危象

6. [多选题]关于急性肠系膜缺血（AMI），以下说法正确的是（ ）

A. 动脉栓塞是AMI最常见的原因
B. 肠系膜上动脉是最常见的栓塞部位
C. 对于怀疑AMI的患者，无需做腹部X线片检查
D. 若腹腔无明显污染，则肠系膜旁路移植物应首选人工血管
E. 血管腔内技术治疗AMI的主要缺点是无法直接评估肠管活力

7. [多选题]肝炎病毒中，核酸为DNA的有

A. HAV
B. HIV
C. HCV
D. HEV
E. HBV

8. [单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少

9. [多选题]下列哪些药物不可用于表面麻醉

A. 布比卡因
B. 布鲁卡因
C. 地卡因
D. 罗哌卡因
E. 利多卡因

10. [多选题]高选择性迷走神经切断术与选择性迷走神经切断术相比，优点包括

A. 不引起胃潴留
B. 无吞咽困难
C. 胆汁反流性胃炎少见
D. 溃疡复发率低
E. 术后腹泻少

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：ABE

解析：静脉（特别是大静脉）为首选给药途径，药物尽快达到作用部位。其次为气管内给药，气管黏膜内血管丰富，药物吸收速度近似于静脉。如果静脉和气管内给药未建立时，才采用心内注射给药。心肌内注药不但吸收不好，还会造成心肌损伤。鼻腔给药时，药物容易流入口腔及食管，影响吸收或药效。

4.正确答案 ：ABCD

解析：医源性直肠肛管损伤包括乙状结肠镜检查、肛门温度计、灌肠器可损伤直肠。此外，直肠息肉切除或电灼，直肠活检，扩张狭窄，内痔注射及盆、腹部会阴手术如分娩、泌尿系手术都可造成损伤或会阴撕裂。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：甲亢手术后的主要并发症有：术后呼吸困难和窒息，喉返神经损伤，喉上神经损伤，手足抽搐，甲状腺危象，本题答案选择ABCDE。

6.正确答案 ：ABDE

解析：腹部平片：X线检查难以明确有肠缺血的现象，早期无特殊表现，只作排除其他疾病用，可见大小肠均有轻度或中度扩张充气，晚期由于肠腔和腹腔内大量积液，腹部普遍密度增高。

7.正确答案 ：BE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABD

解析：将穿透力强的局麻药施用于粘膜表面，使其透过粘膜而阻滞位于粘膜下的神经末梢，使粘膜产生麻醉现象，称表面麻醉。如丁卡因，地卡因。 避错：布比卡因，布鲁卡因，罗哌卡因，利多卡因可以用于浸润麻醉，硬膜外，蛛网膜下腔麻醉等。

10.正确答案 ：ACE

解析：高选择性迷走神经切断术保留了胃窦部"鸦爪"支神经，保留了幽门括约肌功能，因此胃潴留、胆汁反流性胃炎少，但由于常遗留细小分支，溃疡复发率较高。吞咽困难与食道下端运动失调有关，术后腹泻与迷走神经干切断有关。

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