执业药师资格(西药)真题多选答案+解析(E5)

1. [单选题]在醋酸可的松注射液中作为抑菌剂的是

A. 硫柳汞
B. 氯化钠
C. 羧甲基纤维素
D. 聚山梨酯80
E. 注射用水

2. [单选题]作为一级保护野生药材的是

A. 山茱萸
B. 五味子
C. 鹿茸（梅花鹿）
D. 麝香国家重点保护的野生药材物种实行三级管理

3. [单选题]针对儿童用药的一般原则，下列叙述不正确的是( )。

A. 要根据儿童特点选择适宜的给药方案
B. 明确诊断，严格掌握适应证
C. 要按规定用量服药
D. 根据儿童的不同阶段严格掌握用药剂量
E. 密切监护儿童用药，防止产生不良反应

4. [多选题]影响药物分布的因素包括

A. 药物与组织的亲和力
B. 药物与血浆蛋白结合的能力
C. 血液循环系统
D. 胃肠道的生理状况
E. 微粒给药系统

5. [多选题]服用经肝或相当药量经肝清除的药物，肝功能减退时清除或代谢物形成减少、可导致明显毒性的药物，应该尽可能避免使用。例如

A. 锂盐
B. 氟康唑
C. 西拉普利
D. 氧氟沙星
E. 头孢匹胺

6. [单选题]下列哪种抗恶性肿瘤药可抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解，抑制有丝分裂

A. 长春碱
B. 顺铂
C. 紫杉醇
D. 氟美松
E. 高三尖杉酯碱

7. [多选题]与补钙制剂间时使用时，会与钙离子形成不溶性螯合物，影响补钙剂在体内吸收的抗菌药物有

A. 盐酸多西环素
B. 盐酸美他环素
C. 盐酸米诺环素
D. 盐酸四环素
E. 盐酸土霉素

8. [多选题]关于房室模型的正确表述是

A. 药物的房室模型一般可通过血药浓度-时间曲线来判定
B. 单室模型是指药物在体内迅速达到动态平衡
C. 是最常用的动力学模型
D. 房室模型概念比较抽象，无生理学和解剖学意义
E. 单室模型中药物在各个器官和组织中的浓度均相等

9. [单选题]人体存在前列环素时才有效的是

A. 噻氯匹定
B. 替格雷洛
C. 氯吡格雷
D. 替罗非班
E. 双嘧达莫

10. [单选题]片剂中的助流剂

A. 微粉硅胶
B. 羟丙基甲基纤维素
C. 泊洛沙姆
D. 交联聚乙烯吡咯烷酮
E. 凡士林

1.正确答案 ：A

解析：注射剂中可用的抑菌剂有0.5%苯酚、0.3%甲酚和0.4%三氯叔丁醇，硫柳汞是一种含汞的有机化合物，长期以来一直被广泛用做生物制品及药物制剂的防腐剂

2.正确答案 ：C

解析：鹿茸（梅花鹿）是一级保护的野生药材

3.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“儿童用药的一般原则”。儿童用药的一般原则有：①明确诊断，严格掌握适应证。治疗之前应尽可能明确诊断，选择疗效确切、不良反应较小的药物，特别是对中枢神经系统、肝、肾功能有损害的药物尽可能少用或不用。所以，选项B的叙述是正确的。②根据儿童特点选择适宜的给药方案。根据儿童年龄、疾病及病情严重程度选择适当的给药途径、剂型及用药次数，以保证药效和尽量减少对患儿的不良影响。所以，选项A的叙述是正确的。③根据儿童的不同阶段严格掌握用药剂量，儿童期组织器官逐步成熟，功能逐步完善，用药剂量应根据儿童的年龄、体重等进行调整，特别是新生儿、婴幼儿用药，应严格掌握剂量，剂量太小达不到治疗效果，太大则有可能引起不良反应。所以，选项C的“要按规定用量服药”的说法是不正确的，选项D的叙述是正确的。④密切监护儿童用药，防止产生不良反应。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为C。

4.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查药物分布及其影响因素。影响药物分布的因素包括：药物与组织的亲和力、血液循环系统、药物与血浆蛋白结合的能力和微粒给药系统。故本题答案应选ABCE。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：服用锂盐、氟康唑、西拉普利、氧氟沙星、头孢匹胺后经肝或相当药量经肝清除的药物，肝功能减退时清除或代谢物形成减少、可导致明显毒性的药物，应该尽可能避免使用。

6.正确答案 ：E

解析：HHPT主要抑制真核细胞的蛋白质合成，抑制氨酰基-tRNA对核糖的结合及其核糖体与肽链的形成，因此影响多聚体形成的前的早期阶段，并使多聚核糖休解聚，干扰蛋白质核糖体功能，对细胞内DNA的合成也有抑制作用。本品促使细胞核变性坏死过程和三尖杉酯碱相同。HHRT可促进细胞分化及凋亡。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查的是四环素的性质。四环素类：含有羟基、烯醇羟基、羰基与金属螫合生成不溶性络合物，如钙离子形成四环素牙，孕妇和儿童不宜服用。5个选项全是四环素类。

8.正确答案 ：ABCD

解析：药物的房室模型一般可通过血药浓度-时间曲线来判定，是最常用的动力学模型，房室模型概念比较抽象，无生理学和解剖学意义；单室模型是指药物在体内迅速达到动态平衡，单室模型中药物在各个器官和组织中的浓度不一定相等。综合分析，本题选A、B、C、D。

9.正确答案 ：E

解析：双嘧达莫抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷，治疗浓度（0.5-1.9μg/dl）时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高，作用于血小板的A2受体，刺激腺苷酸环化酶，使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）增多。通过这一途径，血小板活化因子（PAF）、胶原和二磷酸腺苷（ADP）等刺激引起的血小板聚集受到抑制。抑制各种组织中的磷酸二酯酶（PDE）。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶（cGMP-PDE），对cAMP-PDE的抑制作用弱，因而强化内皮舒张因子（EDRF）引起的cGMP浓度增高。抑制血栓烷素A2（TXA2）形成，TXA2是血小板活性的强力激动剂。

10.正确答案 ：A

解析：微粉硅胶为优良的片剂助流剂，可用作粉末直接压片的助流剂。

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