副高医学高级职称考试宝典呼吸内科副高医学职称加血提分在线题库(I9)

1. [单选题]关于继发性肺结核，下列哪项不正确

A. 一般发生在曾受过结核感染的成人
B. 病灶多在肺上野
C. 可通过内源性感染而来
D. 可通过外源性感染而来
E. 肺部局部组织炎症反应较轻

2. [多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减

3. [单选题]女性，47岁，有肺结核、肺心病病史4年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，气促。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是 ( )

A. 强心剂
B. 利尿治疗
C. 血管扩张剂
D. 呼吸兴奋剂
E. 有效抗生素

4. [单选题]HIV阳性患者，近3个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊断是HIV合并 ( )

A. 肺炎
B. 肺结核
C. 卡氏肺孢子虫病
D. 过敏性肺炎
E. 军团菌感染

5. [单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）

A. 是治疗消化系疾病的重要穴位
B. 可治下肢痿痹病
C. 是胃经的下荥穴
D. 有强身壮体作用
E. 可治疗乳痈、肠痈等外科病证

6. [单选题]下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 硝酸酯类
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

7. [单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

A. 中冲穴在手中指末节尖端中央
B. 关冲穴在手无名指末桡侧，距指甲角0.1寸
C. 少冲穴在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸
D. 少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸
E. 内关穴在腕背横纹上2寸，两骨之间

8. [多选题]对肺的毗邻的描述，正确的是

A. 肺门的后下方有心压迹
B. 右肺门后方有食管压迹
C. 右肺门上方是奇静脉沟
D. 左肺门上方有主动脉弓
E. 左肺门后方有胸主动脉

9. [单选题]患者男，28岁，因“咳嗽2个月”就诊，白天为主。有时伴反酸、胃灼热。为明确患者咳嗽是否与胃食管反流有关，宜首选的检查措施是

A. 上消化道钡餐造影
B. 胃镜
C. 24 h食管pH监测
D. 咳嗽敏感性试验
E. 纤维喉镜检查

10. [多选题]下列呼吸衰竭患者气管切开后的注意事项中，哪些是错误的

A. 不要让患者翻身
B. 术后护理非常重要
C. 可用生理盐水湿化但每日不宜多于200ml
D. 痰多时，可反复吸痰
E. 抗感染治疗

1.正确答案 ：E

解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润性肺结核多见，病变多在肺上野。

2.正确答案 ：BCE

3.正确答案 ：E

解析： 患者肺部疾病急性加重期应参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主，选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

解析：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，为治疗变异型心绞痛首选。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：C

解析：食道24小时PH监测是用于反流性食管炎的诊断和鉴别诊断的方法，目前是胃食管返流性疾病最好的检查方法和"金标准"之一。疑有反流性食管炎者可做24 h食管pH监测。故选C。

10.正确答案 ：AC

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