内科正高医学职称人机对话考试试题(H9)

1. [多选题]下述激素测定结果支持原发病变在垂体者

A. TH↑，TSH↑
B. TH↑，TSH↓
C. TH↓，TSH↓
D. TH↓，TSH↑
E. TH↑，TSH正常

2. [多选题]IL-6因子的作用是

A. 促进破骨细胞活性
B. 作用于成骨细胞
C. 刺激骨吸收
D. 促进破骨细胞分化
E. 作用于破骨细胞

3. [多选题]痛风石的特点为

A. 见于关节远端
B. 可破溃排出豆渣样物质
C. 以骨质缺损为中心
D. 瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染
E. 受累关节不对称

4. [多选题]高血压患者出现某些情况时，应考虑嗜铬细胞瘤的可能，这些情况包括

A. 血压波动幅度大
B. 降压药物治疗后血压控制理想
C. 未经治疗的高血压患者出现直立性低血压，尤其伴心动过缓
D. 急进性高血压，伴视力及心功能减退
E. 伴有高血糖，白细胞计数增高以及发热等高代谢状态

5. [多选题]诊断类癌的生化诊断指标包括

A. 血5-HT和尿5-HIAA
B. 五肽胃泌素激发试验
C. 铬粒素
D. 生长抑素（SS）受体核素显像
E. 胃酸分析

6. [多选题]颈动脉窦过敏的诊断标准

A. 按摩中诱发出症状
B. 心率低于40次/分
C. 室性停搏≥3s
D. 频发室性期前收缩
E. 收缩压下降≥50mmHg

7. [多选题]患者经检查测定显示肾素血管紧张素系统(RAS)明显激活，主要因素有

A. 利尿剂作用
B. 高钾血症
C. 肾灌注减低
D. 血容量降低
E. 精神紧张，寒冷

8. [多选题]可导致粒细胞减少的常用药物有

A. 细胞毒药物
B. 解热镇痛药
C. 抗生素
D. 抗甲状腺药
E. 抗贫血药

9. [多选题]关于高分子抗原引起的职业性哮喘，描述正确的是

A. 从暴露开始到症状出现的时间间隔较长
B. 其发病是由IgG介导的
C. 其发病是由IgE介导的
D. 主要引起速发或双相哮喘反应
E. 高分子抗原主要是指蛋白、酶、树脂和面粉

10. [多选题]符合十二指肠球后溃疡临床特点的有

A. 多为十二指肠球部乳头近端溃疡
B. 夜间痛多见
C. 易发生癌变
D. 易并发出血
E. 易发生梗阻

1.正确答案 ：AC

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：ACE

7.正确答案 ：ACDE

解析：利尿剂、精神紧张、寒冷、肾灌注减低、血容量降低均可引起RAS系统激活。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：CDE

解析：2014GINA指南对哮喘的定义：哮喘为一种异质性疾病，常以慢性气道炎症为特征，包含随时间不断变化的呼吸道症状病史，如喘息、气短、胸闷和咳嗽，同时具有可变性呼气气流受限。临床上发现哮喘的临床特征、气道炎症等具有不同表型，职业性哮喘即为临床特征表型之一，属特殊类型哮喘。职业性哮喘是指由于接触职业环境中的致喘物质后引起的哮喘。典型的职业性哮喘表现为工作期间或工作后出现咳嗽、喘息、胸闷或伴有鼻炎、结膜炎等症状。症状的发生与工作环境有密切关系。高分子抗原主要是指蛋白、酶、树脂和面粉，其发病是由IgE介导的， 主要引起速发或双相哮喘反应。

10.正确答案 ：ABD

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