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[单选题]调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为
A. 生态学研究
B. 横断面研究
C. 队列研究
D. 病例对照研究
E. 临床试验
[单选题]男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P84次1分，R20次／分，BP160／110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖药治疗，空腹血糖近1个月来维持在6.2～9.0mmol／L。吸烟20余年，20～30支／日。欲行右腹股沟无张力疝修补术，围手术期处理错误的是
A. 术前戒烟2周
B. 练习床上排便
C. 术前应用胰岛素降低血糖
D. 术前禁食12小时
E. 口服降压药控制血压
正确答案 ：C
解析：本题看似考察腹股沟斜疝的治疗，实则考察围手术期的处理，糖尿病影响伤口愈合，感染并发症增多，口服降糖药的病人，应继续服用至手术的前一天晚上，禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度增高状态。所以本题C项错误
[单选题]药物的毒性反应是
A. 一种过敏反应
B. 在使用治疗用量时所产生的与治疗目的无关的反应
C. 因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应
D. 一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应
E. 指剧毒药所产生的毒性作用
正确答案 ：C
解析：用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应称为毒性反应。毒性反应的类型、严重程度主要取决于毒物的理化性质、接触状况、生物系统或个体的敏感性。
[单选题]神经性贪食的诊断依据，不正确的是
A. 发作性不可抗拒的摄食欲望和行为，一次可进食大量食物，每周至少发作二次，且已至少持续三个月
B. 有担心发胖的恐惧心理
C. 常采取引吐、导泻、禁食等方法，以消除暴食引起肥胖，也可与神经性厌食交替出现
D. 若经常性厌食与间歇性暴食症状交替出现，则应诊断神经性厌食症合并神经性贪食
E. 排除神经系统器质性病变所致暴食及癫痫、精神分裂症等继发的暴食
正确答案 ：D
解析：神经性贪食具有反复发作的不可抗拒的摄食欲望，及多食或暴食行为，进食后因担心发胖会采用各种方法减轻体重，所以体重一般不会有大的变化。 神经性贪食可能与神经性厌食交替出现，多数患者的贪食症状是神经性厌食症状的延续。患者大量吃完东西后会用各种办法来减肥，所以体重一般不会增加，若经常性厌食与间歇性暴食症状交替出现，不能诊断为神经性厌食症合并神经性贪食。
[单选题]患儿女，2岁。多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽。应诊断为
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森门格综合征
正确答案 ：C
解析：根据本例临床资料，因无发绀史，首先排除备选答案D、E；胸片无右心房、右心室增大不符合房间隔缺损和室间隔缺损的诊断。胸片示左心房、左心室大，主动脉影增宽，均符合动脉导管未闭的血流动力学改变，即肺动脉除接受右心血外，还接受主动脉分流来的血，故肺循环血量增加，致左心房、左心室血量增大。
