男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉

[单选题]男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／h，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgMo.89／L，白蛋白.30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

A. 多发性骨髓瘤
B. 良性高丙种球蛋白血症
C. 华氏巨球蛋白血症
D. 轻链病
E. 意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）

正确答案 ：E

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[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮

正确答案 ：A

[单选题]有关肾淀粉样变性，哪个说法不正确

A. 多见于中老年
B. 可见于多发性骨髓瘤
C. 可累及全身多脏器
D. 可继发于慢性感染
E. 常有高血压

正确答案 ：E

解析：淀粉样变性病常累及血管致低血压，所以不常有高血压。

[单选题]关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗，哪项是错误的

A. 急性期要限盐、限水，卧床休息
B. 少尿、高钾血症要限制钾盐，配合利尿
C. 对急性期有咽部、皮肤感染者应给予青霉素抗炎治疗
D. 伴有尿蛋白者要给予激素治疗
E. 限盐、限水血压仍高者给予降压治疗

正确答案 ：D

解析：链球菌感染后肾小球肾炎是自限性疾病，主要是对症治疗。

[单选题]男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65%，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型，遂施以“强化治疗”，下列治疗中哪个不属于“强化治疗”范围

A. 肾上腺皮质激素冲击治疗
B. 血浆置换治疗
C. “激素联合细胞毒药物治疗”
D. 透析治疗
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：透析治疗为替代治疗，非强化治疗。

[单选题]女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol／L，血钠135mmol／L，氯化物100mmol／L，血氨146μmol／L，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗

A. 盐酸精氨酸
B. γ－氨酪酸
C. 复方氨基酸
D. 谷氨酸钾
E. 谷氨酸钠

正确答案 ：D

解析：谷氨酸盐为碱性，适用于酸中毒，且血钾低，适用谷氨酸钾。

[单选题]脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天

A. 10天
B. 20天
C. 30天
D. 40天
E. 50天

正确答案 ：D

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