患儿，14岁，体重42kg，患肾病综合征，应用泼尼松30mg/d，分3次

[单选题]患儿，14岁，体重42kg，患肾病综合征，应用泼尼松30mg/d，分3次口服，已用4周，尿蛋白无明显减少，上级医生查房，根据症状及实验室检查，提出调整泼尼松剂量，但全日总量最多不超过

A. 20mg
B. 30mg
C. 40mg
D. 50mg
E. 60mg

正确答案 ：E

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[单选题]下列哪项不是散发性呆小病的病因

A. 甲状腺胚胎发育缺陷
B. 甲状腺缺如
C. 异位甲状腺
D. 母孕期缺碘
E. 甲状腺激素合成酶缺陷

正确答案 ：D

解析：散发性呆小病的病因有：①甲状腺不发育、发育不全或异位，是造成先天性甲低最主要的原因，约占90％；②甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二位常见原因；③促甲状腺激素缺乏；④甲状腺或靶器官反应低下；⑤母亲因素，母亲服用抗甲状腺药物或母亲患自身免疫性疾病，存在抗甲状腺抗体。

[单选题]21-三体综合征与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是 ( )

A. 舌常伸出口外
B. 眼距宽
C. 鼻梁低平
D. 两眼外侧上斜
E. 以上都不是

正确答案 ：D

[单选题]有关正常新生儿的特点，下述哪项是错误的 ( )

A. 生后3～5天出现乳腺肿大
B. 新生儿脊髓下端平对第三腰椎
C. 生后第1～2天的液体需要量为每天50～80ml/kg
D. 正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出
E. 当新生儿IgA和IgM缺乏时，易患肺部和肠道细菌感染

正确答案 ：E

[单选题]患儿，女，15岁，身高130cm，双乳B1期，血LH、FSH水平明显增高，学习成绩中等，首先考虑该患儿为下列哪项疾病

A. 生长激素缺乏症
B. Turner综合征
C. 先天性甲状腺功能低下
D. 青春期发育延迟
E. 特发性矮小

正确答案 ：B

[单选题]生长激素缺乏的是

A. 出生时身长正常，身高＜P3rd，身高增长速度缓慢，骨龄落后
B. 出生时身长正常，身高P10~20th，身高增长速度缓慢，骨龄落后
C. 出生时身长＜P3rd，身高＜P3rd，身高增长速度正常，骨龄正常
D. 出生时身长正常，身高＜P3rd，身高增长速度缓慢，骨龄正常
E. 出生时身长正常，身高P10~20th，身高增长速度正常，骨龄正常

正确答案 ：A

解析：生长激素缺乏的患儿在出生时身长和体重均正常，1岁以后出现生长速度减慢，身高年增长率＜5cm，但患儿智能发育正常且囟门也正常闭合。患儿头颅呈圆形，面容幼稚，脸圆胖，皮肤细腻，头发纤细，下颌和颏部发育不良，牙齿萌出延迟且排列不整齐。患儿虽生长落后，身材矮小，但身体各部分比例匀称。骨骼发育落后，骨龄落后于实际年龄2岁以上，但与其身高年龄相仿，骨骺融合较晚。身高在P3-97th均是身高的正常范围，当身高＜P3rd时为身材矮小。故此题选A。

[单选题]新生儿的平均出生体重一般粗略估算为( )

A. 2000g
B. 2500g
C. 3000g
D. 3500g
E. 4000g

正确答案 ：C

解析：【解析】新生儿的平均出生体重：男婴3.33±0.39kg，女婴3.24土0.39kg，为计算方便，一般取为3.0kg。

[多选题]门静脉高压的重要临床表现有

A. 外周静脉压力增高
B. 腹壁静脉扩张
C. 脾大
D. 食管静脉曲张
E. 柏油样粪

正确答案 ：BCD

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