乡村全科执业助理医师往年考试真题(H1)

1. [单选题]合理用药的定义，科学完整的是( )

A. 安全有效地用药
B. 最便宜用药
C. 病人依从用药
D. 以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物
E. 选用适当的药物，适当的剂量用药。

2. [单选题]中年男性，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑

A. 导尿管插入深度不足
B. 导尿管插入方法不对
C. 导尿管阻塞
D. 骨盆骨折合并尿道断裂
E. 骨盆骨折合并膀胱损伤

3. [单选题]分布于上肢内侧前缘的经脉是

A. 手太阴肺经
B. 手阳明大肠经
C. 手厥阴心包经
D. 手少阴心经
E. 手太阳小肠经

4. [单选题]关于肾小球源性血尿的特点，错误的说法是( )。

A. 全程
B. 阵痛
C. 变形红细胞尿
D. 不凝
E. 有红细胞管型和伴有其他肾小球疾病表现

5. [单选题]患者，男，14岁。患1型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是?

A. 糖尿病高渗性昏迷
B. 乳酸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 尿毒症酸中毒
E. 低血糖昏迷

6. [单选题]下述情形中属于医疗事故的为( )

A. 由于病情突然变化而发生意外
B. 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间
C. 因病员体质特殊而发生难以防范的后果
D. 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍
E. 发生难以预料的并发症

7. [单选题]肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是

A. 肺泡壁纤维化
B. 恢复正常
C. 肺大疱形成
D. 支气管扩张
E. 细支气管狭窄

8. [单选题]以下不属于入户指导的主要对象的是( )。

A. 新生儿
B. 老年人
C. 精神疾病患者
D. 重症护理患者
E. 产妇

9. [单选题]下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是

A. 西沙比利
B. 吗丁啉
C. 氢氧化铝
D. 西咪替丁
E. 奥美拉唑

10. [单选题]滴眼液滴眼是治疗结膜炎最基本的给药途径。根据致病原因的不同，选用合适的滴眼剂。重症的微生物性结膜炎患者，可考虑多种抗生素混合滴用。急性期结膜炎应频繁滴眼，每( )1次。

A. 半小时
B. 1～2小时
C. 2～3小时
D. 1小时
E. 3～5小时

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时，耻骨支处有明显压痛。（此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折。）对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。（题中：膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹符合此诊断。）双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时，尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。

3.正确答案 ：A

解析：手太阴肺经在上肢内侧前缘。

4.正确答案 ：B

解析：各种原发性和继发性肾小球疾病引起的肾小球源性血尿，如慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等。肾小球源性血尿具有全程、不凝、无痛、变形红细胞尿、可有红细胞管型和伴有其他肾小球疾病表现(如蛋白尿、水肿等)的特点。

5.正确答案 ：E

解析：题中近日患者在家中用胰岛素治疗，胰岛素的主要不良反应是低血糖，与剂量过大和（或）饮食失调有关。所以突然发生昏迷是由低血糖造成的。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：大叶性肺炎肺内炎症病灶完全溶解消散后，肺组织结构和功能恢复正常，胸膜渗出物亦被吸收和机化。患者体温下降，临床症状和体征逐渐减轻、消失，胸部X线检查恢复正常。

8.正确答案 ：C

解析：入户指导的主要对象是新生儿、产妇、儿童及看护人、老年人、重症护理患者、残疾人等重点人群。

9.正确答案 ：E

解析：奥美拉唑是质子泵抑制剂，抑酸作用强，维持治疗效果最好。

10.正确答案 ：B

解析：滴眼液滴眼是治疗结膜炎最基本的给药途径。根据致病原因的不同，选用合适的滴眼剂。重症的微生物性结膜炎患者，可考虑多种抗生素混合滴用。急性期结膜炎应频繁滴眼，每1～2小时1次。

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